Calculadora de filtrado glomerular estimado (CKD-EPI 2021)
Estima tu filtrado glomerular estimado (FGe) a partir de tu creatinina, tu edad y tu sexo. El FGe es el indicador central de la función renal.
Introduce la creatinina, la edad y el sexo para estimar el filtrado glomerular.
Ecuación CKD-EPI Creatinina 2021 (sin variable étnica), recomendada por las guías internacionales (KDIGO 2024). Válida en adultos (≥ 18 años). Un FGe ≥ 60 sin otros signos de daño renal no equivale a enfermedad; la interpretación corresponde a tu médico.
Entender la creatinina y el filtrado glomerular¿Qué es el filtrado glomerular estimado?
El filtrado glomerular (FG) es el volumen de sangre que los riñones filtran cada minuto, referido a una superficie corporal estándar de 1,73 m². En la práctica no se mide: se estima —de ahí FGe— a partir de la creatinina sérica, la edad y el sexo. Es el indicador de referencia para valorar la función renal y detectar una enfermedad renal crónica, y en España aparece calculado de forma automática junto a la creatinina en la mayoría de los informes de laboratorio.
Atención: España recomienda la CKD-EPI de 2009, no la de 2021
Esta calculadora aplica la ecuación CKD-EPI Creatinina de 2021, la versión sin variable étnica, que es la que respaldan las guías internacionales KDIGO 2024.12 Conviene decirlo con claridad: no es la ecuación que recomiendan las sociedades científicas españolas.
El Documento de información y consenso para la detección y manejo de la enfermedad renal crónica, publicado en Nefrología en 2022 y liderado por la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.) junto a diez sociedades científicas —entre ellas la sociedad española de medicina de laboratorio, entonces SEQC-ML y hoy integrada en SEMEDLAB—, mantiene la familia CKD-EPI: «Las ecuaciones desarrolladas por el grupo Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) han mostrado su superioridad cuando son aplicadas en la población adulta y siguen siendo las recomendadas actualmente». Pero su Tabla 2 imprime los coeficientes de la versión de 2009, con esta nota al pie: «No deben utilizarse coeficientes raciales en las ecuaciones de estimación del FG».3 Es decir: la CKD-EPI de 2009 con el coeficiente racial simplemente suprimido, no la ecuación reajustada de 2021.
El capítulo Pruebas de función renal de Nefrología al día, la plataforma de referencia de la propia S.E.N., actualizado el 6 de julio de 2024, lo formula sin ambigüedad: «Utilizar CKD-EPI creatinina 2009, sin el factor raza. No utilizar CKD-EPI creatinina 2021.»4 El motivo no es de principio, sino de rendimiento: la ecuación de 2021 «funcionó peor que la ecuación CKD-EPI 2009 en poblaciones europeas blancas», y sobre esa base la European Renal Association y la European Federation of Laboratory Medicine (EFLM) recomendaron en 2022 no implantarla en los laboratorios europeos y mantener la versión de 2009 sin factor de corrección racial.5 Los nefrólogos españoles apuntan además a las ecuaciones europeas del grupo EKFC, mejor ajustadas a la población europea.4
Consecuencia práctica: la cifra que cuenta es la de tu propio informe. Un laboratorio público español típico calcula todavía con la fórmula de 2009 —el laboratorio del Hospital Universitario de Getafe publica en su catálogo los coeficientes 141 y 0,993edad, propios de esa versión6—, y esa es la cifra con la que tu médico comparará tus analíticas anteriores. Usa este resultado como orden de magnitud y para entender de dónde sale el número, y no compares un FGe calculado con ecuaciones distintas como si fueran la misma medida.
mg/dl o µmol/l: primero, comprueba la unidad
La ecuación trabaja con la creatinina en mg/dl, que es también la unidad habitual de los informes españoles. Los valores de referencia del adulto rondan 0,50–0,90 mg/dl en mujeres y 0,70–1,20 mg/dl en hombres, según el catálogo de un laboratorio hospitalario español;6 cambian con el laboratorio y con el método analítico, así que el intervalo válido es siempre el impreso junto a tu propio resultado. Si tu informe da la creatinina en µmol/l, selecciónalo arriba y la conversión se hace sola. Para comprobar: 1 mg/dl = 88,4 µmol/l. El resultado se expresa en ml/min/1,73 m².
Estadios de la enfermedad renal crónica (KDIGO)
El FGe clasifica la función renal en estadios. Un FGe ≥ 60 sin ninguna otra alteración —en particular sin albuminuria— no es una enfermedad renal. Se habla de enfermedad renal crónica cuando el FGe se mantiene por debajo de 60 ml/min/1,73 m², o cuando hay albuminuria, durante más de tres meses.23
| Estadio | FGe (ml/min/1,73 m²) | Interpretación |
|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | Normal o elevado |
| G2 | 60 – 89 | Ligeramente disminuido |
| G3a | 45 – 59 | De ligera a moderadamente disminuido |
| G3b | 30 – 44 | De moderada a gravemente disminuido |
| G4 | 15 – 29 | Gravemente disminuido |
| G5 | < 15 | Fallo renal |
Como la creatinina se genera en el músculo, la estimación se desvía de forma sistemática con mucha o con muy poca masa muscular: la infravalora en el primer caso y la sobrevalora en el segundo. Cuando hay dudas, la cistatina C refleja mejor la capacidad de filtración, porque apenas depende de la masa muscular; la estimación más exacta es la que combina ambos marcadores.13
Preguntas frecuentes
¿Qué es el filtrado glomerular estimado (FGe)?
El filtrado glomerular estimado (FGe) es el volumen de sangre que los riñones filtran cada minuto, referido a una superficie corporal estándar de 1,73 m². No se mide directamente: se estima a partir de la creatinina sérica, la edad y el sexo. Es el indicador central de la función renal, y en España aparece calculado de forma automática junto a la creatinina en la mayoría de los informes de laboratorio.
¿Qué ecuación usa esta calculadora?
La ecuación CKD-EPI Creatinina de 2021, la versión «race-free» (sin variable étnica), que es la que recogen las guías internacionales KDIGO 2024. Conviene saber que no es la ecuación que recomiendan las sociedades españolas: ver la pregunta siguiente.
¿Qué ecuación recomiendan las sociedades españolas?
La CKD-EPI de 2009, sin factor de raza. El «Documento de información y consenso para la detección y manejo de la enfermedad renal crónica», publicado en Nefrología en 2022 y liderado por la Sociedad Española de Nefrología con diez sociedades científicas, imprime en su Tabla 2 los coeficientes de la CKD-EPI de 2009 y añade la nota expresa: «No deben utilizarse coeficientes raciales en las ecuaciones de estimación del FG». Y el capítulo «Pruebas de función renal» de Nefrología al día, la plataforma de referencia de la propia SEN, actualizado el 6 de julio de 2024, lo dice sin rodeos: «Utilizar CKD-EPI creatinina 2009, sin el factor raza. No utilizar CKD-EPI creatinina 2021.»
¿Por qué España no ha adoptado la CKD-EPI de 2021?
Por un motivo de rendimiento en población europea, no de principio. Nefrología al día lo resume así: la nueva ecuación de 2021 «funcionó peor que la ecuación CKD-EPI 2009 en poblaciones europeas blancas», con mejoras nulas o mínimas en poblaciones europeas negras. Sobre esa base, la European Renal Association y la European Federation of Laboratory Medicine (EFLM) recomendaron en 2022 no implantar la ecuación libre de raza en los laboratorios europeos y mantener la versión de 2009 sin factor de corrección racial. Como alternativa, los nefrólogos españoles señalan además las ecuaciones europeas del grupo EKFC, mejor ajustadas a nuestra población.
¿Entonces qué cifra debo mirar, la de esta página o la de mi informe?
La de tu informe. Si tu laboratorio calcula con la CKD-EPI de 2009, esa es la cifra que tu médico va a interpretar y con la que va a comparar tus analíticas anteriores. El resultado de esta calculadora te sirve de orden de magnitud y para entender de dónde sale el número, no para sustituirlo. Y sobre todo: no compares un FGe de 2009 con uno de 2021 como si fueran la misma medida, ni dos informes de laboratorios distintos sin comprobar antes qué ecuación usa cada uno.
¿En qué unidad debo introducir la creatinina?
En España los laboratorios informan la creatinina en mg/dl, y esa es también la unidad con la que trabaja la ecuación. Los intervalos habituales de un adulto rondan 0,50–0,90 mg/dl en mujeres y 0,70–1,20 mg/dl en hombres, aunque cambian según el laboratorio y el método. Si tu informe la da en µmol/l, selecciona esa unidad arriba y la conversión se hace sola. Para comprobar: 1 mg/dl = 88,4 µmol/l.
¿Un FGe por debajo de 90 significa enfermedad renal?
No necesariamente. El FGe desciende de forma natural con la edad, y un FGe ≥ 60 sin ninguna otra alteración —en particular sin albuminuria— no es una enfermedad renal. Se habla de enfermedad renal crónica cuando el FGe se mantiene por debajo de 60 ml/min/1,73 m², o cuando hay daño renal como la albuminuria, durante más de tres meses. Un valor aislado debe confirmarse y lo interpreta tu médico junto al resto de la analítica y a tu situación.
¿Por qué la estimación falla con mucha o con poca masa muscular?
Porque la creatinina se genera en el músculo. Con mucha masa muscular la creatinina es alta y la fórmula infravalora la función renal; con poca masa muscular —edad avanzada, fragilidad, parálisis, tras una amputación— la creatinina es baja y la fórmula la sobrevalora. En esas situaciones la cistatina C, que apenas depende de la masa muscular, ofrece una estimación más fiable.
¿Qué diferencia hay entre el FGe y el filtrado glomerular medido?
El FGe se calcula a partir de la creatinina: es rápido, barato y suficiente en la práctica habitual. El filtrado glomerular medido con un marcador exógeno es más preciso, pero se reserva para situaciones concretas. Ambos apuntan a la misma magnitud: la capacidad de filtración de los riñones.
¿Vale el cálculo en niños o durante el embarazo?
No. Las ecuaciones CKD-EPI están validadas en personas adultas (a partir de 18 años). En pediatría se emplean fórmulas específicas; durante el embarazo la estimación del filtrado glomerular es poco fiable y requiere un seguimiento médico dedicado.
¿Este resultado sustituye la opinión de un médico?
No. La calculadora ofrece una estimación con fines informativos. El diagnóstico y el seguimiento de una enfermedad renal se apoyan en el conjunto de las pruebas —creatinina, albuminuria, evolución en el tiempo, ecografía— y corresponden a tu médico.
Para pasar de una unidad de creatinina a otra, consulta nuestro conversor de unidades.
Aviso. Esta herramienta ofrece una estimación a título informativo, válida en adultos. No establece ningún diagnóstico ni sustituye la opinión de un profesional sanitario. La interpretación de un filtrado glomerular depende del conjunto de tu analítica y de tu situación.
Fuentes
- 1
Inker LA, et al. — “New Creatinine- and Cystatin C-Based Equations to Estimate GFR without Race.” N Engl J Med, 2021. · PubMed · DOI
- 2
KDIGO — “KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease.” Kidney Int, 2024. · PubMed · DOI
- 3
García-Maset R, Bover J, Segura de la Morena J, et al. — « Documento de información y consenso para la detección y manejo de la enfermedad renal crónica ». Nefrología, 2022;42(3):233-264. Consenso de diez sociedades científicas liderado por la Sociedad Española de Nefrología; Tabla 2 con los coeficientes de la CKD-EPI de 2009 y la nota « No deben utilizarse coeficientes raciales en las ecuaciones de estimación del FG ». · revistanefrologia.com · DOI
- 4
Sociedad Española de Nefrología — Nefrología al día — « Pruebas de función renal. Glomerular y tubular » (capítulo NC-004, actualizado el 6 de julio de 2024): « Utilizar CKD-EPI creatinina 2009, sin el factor raza. No utilizar CKD-EPI creatinina 2021 », y recomendación de las ecuaciones europeas del grupo EKFC. · nefrologiaaldia.org
- 5
Delanaye P, Schaeffner E, Cozzolino M, et al. — « The new, race-free, Chronic Kidney Disease Epidemiology Consortium (CKD-EPI) equation to estimate glomerular filtration rate: is it applicable in Europe? A position statement by the European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) ». Clin Chem Lab Med, 2023. · PubMed · DOI
- 6
Hospital Universitario de Getafe, Servicio de Análisis Clínicos — Catálogo de pruebas, « Creatinina »: unidades mg/dL, valores de referencia del adulto (mujeres 0,50-0,90 mg/dL, hombres 0,70-1,20 mg/dL) y estimación del filtrado glomerular con los coeficientes de la CKD-EPI de 2009. · labgetafe.com