Filtrado glomerular: valores normales y estadios de ERC

El filtrado glomerular —FG en el informe, «tasa de filtrado glomerular» o TFG en muchos laboratorios— es la cifra que resume de verdad cómo funcionan sus riñones. Aparece junto a la creatinina, calculado de forma automática, y es la que decide si se le diagnostica una enfermedad renal crónica (ERC) y en qué estadio. Esta guía explica qué mide el perfil renal en España, qué ecuación usan realmente los laboratorios españoles, cómo se leen los estadios y por qué su filtrado glomerular es, literalmente, una estimación.

En resumen

• El FG estimado se calcula a partir de la creatinina, la edad y el sexo. No se mide: se estima con una ecuación.¹
• Un FG inferior a 60 ml/min/1,73 m² durante más de tres meses define la ERC.²³
• España no ha cerrado el debate sobre la ecuación: el Ministerio de Sanidad admite «CKD-EPI 2009, 2021» sin elegir,² mientras dos capítulos de la propia S.E.N. se contradicen entre sí.¹⁴
• En la práctica, los catálogos de los hospitales públicos siguen publicando el CKD-EPI de 2009, varios de ellos todavía con el factor de raza.⁵⁶⁷
• El FG no basta: se lee cruzado con la albuminuria (cociente albúmina/creatinina, CACu, en mg/g), que se pide en la primera orina de la mañana.²⁸
• Los valores de referencia de la creatinina no coinciden entre hospitales españoles: 0,3–1,3 mg/dl en el Clínic de Barcelona, 0,50–0,90 (mujeres) en Getafe.⁹⁵

Qué es el filtrado glomerular

Los riñones están compuestos por millones de nefronas, y en la cabeza de cada una hay un glomérulo: un ovillo de capilares que deja pasar agua, sales y moléculas pequeñas de desecho y retiene las células y las proteínas grandes.⁷ El filtrado glomerular es el volumen de sangre que ese conjunto de filtros depura por minuto, referido a una superficie corporal estándar de 1,73 m². De ahí la unidad de su informe: ml/min/1,73 m².

Medirlo de verdad exige inyectar un marcador externo —inulina, iohexol, iotalamato— y seguir su desaparición: un procedimiento reservado a la investigación.¹ Por eso el FG no se mide en su centro de salud: se estima con una fórmula a partir de la creatinina. De ahí que el informe ponga «FGe» y no «FG».

Qué incluye un perfil renal en España

La creatinina es un residuo del metabolismo muscular que el riñón filtra y elimina; cuando el filtro pierde capacidad, se acumula en la sangre. En España se informa siempre en mg/dl.⁹⁵⁶ Sobre ella se calcula el FG estimado, de forma automática con cada petición.² Leída sola es poco sensible: el consenso español cifra en un 50 % o más la pérdida de función renal necesaria para que la creatinina supere el límite superior de referencia.³ De ahí que lo que cuenta sea el FG, no la creatinina bruta.

La urea es el producto final del metabolismo de las proteínas. Sube en la insuficiencia renal, pero también con una dieta hiperproteica, una hemorragia digestiva, la fiebre o la deshidratación, lo que la hace menos específica.⁶ El cociente urea/creatinina (normalmente 10:1 a 20:1) ayuda a distinguir un problema «antes del riñón» de una lesión renal.⁵

El ácido úrico se elimina en buena parte por vía renal y forma parte del seguimiento de la ERC;² solo el 1-3 % de quienes tienen hiperuricemia llegan a padecer gota.⁶ La albuminuria detecta la fuga de albúmina por el filtro glomerular, un signo precoz que puede aparecer con el FG todavía normal.⁸ Y la cistatina C es un marcador independiente de la masa muscular, reservado a los casos en que la creatinina no es fiable.⁷²

Este perfil se suele extraer junto a la glucemia, la hemoglobina glicosilada, el perfil lipídico y el hemograma, porque la diabetes y la hipertensión son las dos primeras causas de ERC.

Qué ecuación usa España: la respuesta honesta

Conviene ser preciso: España no habla con una sola voz.

Lo que dice el documento nacional en vigor. El Documento de Consenso del SNS: Abordaje de la Enfermedad Renal Crónica, aprobado por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud el 9 de abril de 2026, pide estimar el FG «mediante la fórmula CKD-EPI 2009, 2021», y añade que «el FGe debe calcularse de forma automática con la petición de la creatinina sérica».² Es decir: el texto más reciente y de mayor rango del país nombra las dos ecuaciones y no elige entre ellas. La versión publicada lleva el sello «documento aprobado, pendiente de NIPO»: es el texto en vigor, aunque su edición definitiva esté pendiente.

Lo que dice la sociedad de nefrología. Nefrología al día, el tratado electrónico de la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.), se contradice según qué capítulo se abra:

• El capítulo Pruebas de función renal, actualizado el 6 de julio de 2024, es tajante: «Utilizar CKD-EPI creatinina 2009, sin el factor raza. No utilizar CKD-EPI creatinina 2021», y recomienda además «utilizar más las ecuaciones europeas, en concreto las del grupo EKFC».¹
• El capítulo Enfermedad Renal Crónica, actualizado el 20 de abril de 2025 —es decir, nueve meses después—, dice lo contrario: «se recomienda emplear la ecuación CKD EPI 2021 para la estimación de la TFG, si bien hay críticas europeas al respecto».⁴

Ambos coinciden en el motivo de la discrepancia: la ecuación de 2021, que elimina el factor de raza, rinde peor que la de 2009 en poblaciones europeas blancas. Sobre esa base, la federación europea de medicina de laboratorio (EFLM) recomendó no implantarla en los laboratorios europeos.¹⁰ El argumento tiene un matiz clave: casi ningún país europeo aplicaba el coeficiente de raza, así que cambiar a una ecuación menos precisa para eliminar un coeficiente que no se usaba resultaba poco convincente.⁴

Lo que hacen los laboratorios. Esto es lo verificable, y apunta en una sola dirección:

• El Hospital Universitario de Getafe publica la ecuación CKD-EPI de 2009 completa, con el multiplicador «× 1,159 si raza negra», atribuyéndola a la S.E.N. y a la entonces SEQC-ML (hoy SEMEDLAB); ficha actualizada en julio de 2023.⁵
• La cartera de servicios del Hospital Universitario Río Hortega (Valladolid) describe su «Filtrado glomerular estimado (CKD-EPI)» como «fórmula adaptada a sujetos de raza blanca; en caso de raza negra multiplicar por 1,159» — otra vez, la de 2009.⁶
• Lab Tests Online España, el portal divulgativo de SEMEDLAB, solo enumera para creatinina el «CKD-EPI para creatinina (año 2009)» y el MDRD. No menciona ni la de 2021 ni la EKFC.⁷
• El Hospital Clínic de Barcelona informa el «Filtrado Glomerular CKD-EPI» sin especificar la versión, con valor de referencia > 60 ml/min/1,73 m² y solo para mayores de 15 años.⁹

Cuánto cambiaría el resultado. No es teórico. El laboratorio del Hospital Universitario La Paz recalculó 14.539 resultados de creatinina con la ecuación de 2021: el sesgo medio fue de solo +1,82 %, pero hubo que reclasificar de estadio KDIGO al 10,3 %. El 17,4 % de los pacientes en G3a pasaron a G2 y el 12,4 % de los G4 a G3b — precisamente los cortes que deciden la derivación al nefrólogo y el ajuste de dosis de fármacos.¹¹

¿Y la EKFC? Existe, y España la está mirando. La ecuación del European Kidney Function Consortium, desarrollada sobre 19.629 europeos, modela la edad de forma continua y se ajusta mejor a nuestra población.¹¹² El consenso de 2022 no la consideraba entonces superior al CKD-EPI creatinina,³ pero Nefrología al día la recomienda desde 2024,¹ y en febrero de 2026 la revista Nefrología publicó un estudio del Hospital Marqués de Valdecilla que la comparó con CKD-EPI 2009 en 616 trasplantados: concordancia muy alta y reclasificación del 6,5 %.¹³ Que el comparador de 2026 siga siendo la de 2009 dice mucho sobre cuál está instalada.

¿Cuál prevalece? Por jerarquía y por fecha, el documento del SNS de abril de 2026: lo aprobó el órgano que coordina a todas las comunidades autónomas y es posterior a los dos capítulos de Nefrología al día. Y lo que hace es legitimar la práctica existente: un laboratorio que siga dando el CKD-EPI de 2009 cumple la recomendación nacional, y uno que haya pasado al de 2021, también. Lo que ningún documento español avala hoy es aplicar un coeficiente racial, descartado expresamente por el consenso de 2022 y por KDIGO 2024.³¹⁴ Las fichas de Getafe y Río Hortega que aún lo reproducen están, en ese punto, desactualizadas.

Qué significa esto para usted. Si su informe da un FG estimado, casi con seguridad procede del CKD-EPI de 2009. La diferencia con la versión de 2021 es pequeña en la mayoría de las personas, pero puede mover de estadio a una de cada diez. Si cambia de laboratorio y su FG «salta», pregunte qué ecuación usa cada uno antes de asustarse.

Valores de referencia: tres hospitales, tres respuestas

Los intervalos que imprime cada hospital no coinciden entre sí. Estos son los publicados en sus catálogos:

Cómo leer esta tabla. Una creatinina de 1,0 mg/dl en una mujer es normal en Barcelona y alterada en Getafe. No es un error de nadie: cada laboratorio fija sus intervalos con su método (Jaffé, enzimático) y su población. Getafe y Río Hortega coinciden en el ácido úrico y difieren en la urea. El intervalo que vale es el impreso en su hoja de resultados. Un requisito sí es común: la creatinina debe medirse con trazabilidad IDMS, sin la cual las ecuaciones no son válidas.⁶³

Estadios de la ERC: una rejilla de dos dimensiones

La ERC se define por alteraciones estructurales o funcionales del riñón durante al menos tres meses, y se clasifica cruzando dos ejes: el filtrado glomerular (G) y la albuminuria (A).²³

El segundo eje es el cociente albúmina/creatinina en orina (CACu), expresado en mg de albúmina por gramo de creatinina:³

Los dos ejes se multiplican, no se suman: a igual FG, una albuminuria alta empeora el pronóstico renal y cardiovascular,⁸ y por eso el Ministerio incluye el CACu en el cribado anual.²

Por qué el CACu ha desplazado a la proteinuria de 24 horas. Recoger toda la orina de un día es incómodo y se hace mal con frecuencia. Referir la albúmina a la creatinina urinaria corrige la dilución de la muestra y permite usar una micción aislada; la primera orina de la mañana es la que mejor reproduce la excreción de 24 horas y evita el efecto ortostático.¹² Además, la albúmina es más sensible y específica que la proteína total. Para confirmarla hacen falta dos valores elevados de tres muestras en al menos tres meses, porque la fiebre, el ejercicio intenso, una infección urinaria o la menstruación pueden elevarla de forma transitoria.³

Por qué el filtrado glomerular es «estimado»

La creatinina procede del músculo, así que todo lo que altere la masa muscular la altera sin que el riñón tenga nada que ver — y, con ella, el FG calculado. Los catálogos españoles enumeran cuándo la estimación es inadecuada:⁶²

• Masa muscular fuera de lo habitual: culturistas, amputaciones, atrofia muscular, parálisis. Una persona muy musculada tendrá una creatinina alta y un FG falsamente bajo; una persona mayor y delgada, lo contrario.
• Peso corporal extremo (IMC < 19 o > 35 kg/m²) y dietas especiales: veganos estrictos, suplementos de creatina, desnutrición. Comer carne unas horas antes eleva la creatinina.⁷
• Embarazo: el filtrado aumenta fisiológicamente y la creatinina baja; las ecuaciones no están validadas. En menores de 18 años se usan ecuaciones pediátricas.
• Fracaso renal agudo: la estimación solo vale si la creatinina es estable.
• Ajuste de fármacos muy tóxicos y estudio de donantes de riñón.

En esos casos el laboratorio recomienda el aclaramiento de creatinina en orina de 24 horas o la cistatina C.⁶ La preparación también cuenta: evite el ejercicio intenso los días previos y el exceso de carne, café o té la víspera.⁵⁶ Para creatinina, urea y FG no hace falta ayuno específico, aunque el Clínic pide 8 horas por protocolo.⁹ Siga la instrucción de su volante.

Cistatina C: la prueba de confirmación

La cistatina C es una proteína pequeña producida por todas las células nucleadas, filtrada libremente por el glomérulo y no influida por la masa muscular: la respuesta cuando la creatinina no es de fiar.

España la recomienda, con condiciones. El Ministerio de Sanidad lo formula con una cautela reveladora: «en personas con masa muscular alterada (edad avanzada, culturismo, amputaciones, etc.), y de estar disponible la determinación de cistatina C, se aconseja combinar ambos marcadores».² SEMEDLAB la sitúa además en cirrosis, obesidad, desnutrición y dieta vegana estricta,⁷ y el consenso de 2022 precisa su indicación principal: confirmar la ERC con un FG de 45-59 ml/min/1,73 m² sin albuminuria.³

Ese «de estar disponible» no es retórico. El Clínic de Barcelona la incluye en su catálogo (inmunoturbidimetría, 0,6–1,11 mg/l) con un plazo de 8 días; en el de Getafe no figura.⁹⁵ Es una prueba de confirmación, no de cribado, y su acceso, coste y plazo siguen siendo los obstáculos que reconocen las guías españolas.⁴

Interprete su perfil renal con AI DiagMe

El filtrado glomerular nunca se lee solo: cuentan la creatinina, la albuminuria, la urea y su contexto —edad, masa muscular, tensión, glucemia, medicación—. Un mismo 55 ml/min puede ser banal a los 85 años y preocupante a los 40.

👉 AI DiagMe interpreta sus análisis —de sangre, orina o heces— teniendo en cuenta todo su contexto y en lenguaje claro. Es un servicio informativo que no emite diagnósticos y complementa, sin sustituirla, la opinión de su médico.

Avances recientes

• Una equidad que no viaja igual. La CKD-EPI 2021 se creó en Estados Unidos para eliminar la variable «raza» del cálculo,¹⁵ pero la medicina de laboratorio europea concluyó que en Europa empeora la exactitud sin resolver un problema que aquí no existía.¹⁰ Un caso instructivo de recomendación internacional que no se importa sin más.
• Ecuaciones europeas propias. El consorcio EKFC construyó la suya sobre casi 20.000 europeos con FG medido, modelando la edad de forma continua desde la infancia hasta la vejez.¹² Ya se evalúa en cohortes españolas.¹³
• Filtrado y albuminuria predicen juntos. Metanálisis de datos individuales confirman que un FG bajo y una albuminuria alta suman riesgo de mortalidad, fracaso renal y eventos cardiovasculares: el fundamento de la rejilla G × A que KDIGO 2024 mantiene, mientras desaconseja las ecuaciones con coeficiente racial.⁸¹⁴
• Un problema mayor de lo que se creía. El estudio poblacional ENRICA-Renal, sobre 11.505 adultos representativos, midió una prevalencia de ERC del 15,1 % en España: uno de cada siete adultos.¹⁶ El Ministerio la cifra en «más del 10 %» y más de 4 millones de personas, y señala que en 2023 solo al 40,4 % de los hipertensos se les midió el filtrado glomerular y al 25,1 % la albuminuria.²

Estos resultados afectan al manejo de la enfermedad; los umbrales de interpretación siguen siendo los de su informe y su médico.

Preguntas frecuentes

¿Qué es un filtrado glomerular normal? Por encima de 90 ml/min/1,73 m². El Clínic de Barcelona imprime como referencia «> 60», el umbral por debajo del cual se habla de ERC si persiste más de tres meses.⁹²

¿Tener 70 de filtrado glomerular es malo? Un FG entre 60 y 89 (estadio G2) no es una enfermedad por sí solo: hace falta además algún signo de daño renal, como albuminuria. En personas mayores suele reflejar la edad: los riñones pierden alrededor de un 1 % de filtración al año a partir de los 40.⁷

¿Con qué filtrado glomerular hay que ir al nefrólogo? El documento del SNS marca la derivación con FG < 30 ml/min/1,73 m² (G4-G5), y también con CACu > 300 mg/g o con deterioro agudo (creatinina +30 % o FG −30 % en menos de un mes).²

¿A partir de qué cifra se entra en diálisis? No existe un valor de creatinina que obligue a dializar. La terapia renal sustitutiva corresponde al estadio G5 (FG < 15), y la decisión pondera síntomas, alteraciones asociadas y fragilidad.²

¿Por qué mi filtrado cambia de un laboratorio a otro? Por tres motivos acumulables: el método de medida de la creatinina (Jaffé o enzimático), los intervalos de referencia de cada centro y la ecuación empleada. Recalcular 14.539 resultados con CKD-EPI 2021 en lugar de 2009 cambió de estadio al 10,3 %.¹¹

Si voy mucho al gimnasio, ¿me sale peor el filtrado? Puede salir falsamente bajo: la creatinina procede del músculo, así que una masa muscular grande la eleva sin lesión renal. Los catálogos españoles desaconsejan la estimación en culturistas, y lo mismo al revés en personas amputadas.⁶

¿Sirve de algo beber mucha agua para «bajar la creatinina»? Una hidratación adecuada corrige una creatinina elevada por deshidratación, pero beber en exceso no limpia los riñones, y ninguna infusión ni alimento «depura» el riñón. Lo que cambia el pronóstico es tratar la causa: controlar la tensión y la glucemia, evitar la automedicación prolongada con antiinflamatorios y no modificar nunca un tratamiento por su cuenta.²

¿Un filtrado glomerular bajo se recupera? Depende de la causa: un descenso por deshidratación, un antiinflamatorio o una obstrucción urinaria puede revertir. La ERC establecida no se cura, pero su progresión sí se frena, y las guías reconocen incluso la regresión de la albuminuria.³

Lo esencial

El filtrado glomerular estimado es la mejor medida rutinaria de la función renal, y es estimada: se calcula desde la creatinina con una ecuación, y todo lo que altere la masa muscular la distorsiona. Se lee cruzado con la albuminuria (CACu en mg/g), y solo se habla de enfermedad renal crónica si la alteración persiste más de tres meses. Sobre la ecuación, España no ha cerrado el debate: el documento nacional de abril de 2026 admite CKD-EPI 2009 y 2021 sin elegir, y los laboratorios públicos siguen dando el de 2009. La cifra que vale es la de su informe, con su intervalo, leída junto a su contexto — algo en lo que puede ayudarle AI DiagMe, como complemento y nunca en sustitución de su médico.

Fuentes

Documentos oficiales españoles, catálogos de laboratorios hospitalarios públicos y publicaciones científicas (PubMed) utilizados en esta guía:

Footnotes

1. Ortega López P, González Rodríguez JD, García Nieto V — Pruebas de función renal. Glomerular y tubular. En: Lorenzo V, López Gómez JM (eds.), Nefrología al día, tratado electrónico de la Sociedad Española de Nefrología (ISSN 2659-2606). Actualizado el 6 de julio de 2024. Apartado «Consideraciones actuales para la práctica diaria»: «Utilizar CKD-EPI creatinina 2009, sin el factor raza. No utilizar CKD-EPI creatinina 2021»; ecuación EKFC; valoración de la albuminuria y del índice albúmina/creatinina. nefrologiaaldia.org ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷

2. Ministerio de Sanidad, Subdirección General de Calidad Asistencial — Documento de Consenso del SNS: Abordaje de la Enfermedad Renal Crónica. Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad del SNS 2025-2028. Aprobado por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud el 09/04/2026 (36 páginas). Apartados 1.1 (cribado anual con creatinina, FGe «mediante fórmula CKD-EPI 2009, 2021» y CACu en primera orina de la mañana), 1.2 (nota sobre cistatina C en masa muscular alterada), 1.3 (confirmación a los tres meses), 2.1 (criterios de derivación a Nefrología) y Antecedentes (prevalencia > 10 %, más de 4 millones de personas; datos BDCAP 2024: 40,36 % de hipertensos con FG medido y 25,12 % con albuminuria). sanidad.gob.es (PDF) · nota de prensa del 9 de abril de 2026 ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵ ↩¹⁶ ↩¹⁷

3. García-Maset R, Bover J, Segura de la Morena J, Goicoechea Diezhandino M, Cebollada del Hoyo J, Escalada San Martín J, et al. — Documento de información y consenso para la detección y manejo de la enfermedad renal crónica, elaborado por diez sociedades científicas españolas bajo la dirección de la S.E.N. Nefrología 2022;42(3):233-264. Tabla 2 (ecuaciones CKD-EPI creatinina, cistatina y creatinina-cistatina, con la nota «no deben utilizarse coeficientes raciales»), Tabla 4 (categorías A1 < 30, A2 30-300, A3 > 300 mg/g; PR/CR < 150, 150-500, > 500 mg/g), indicación de la cistatina C en FG 45-59 sin albuminuria y criterios de confirmación de la albuminuria. revistanefrologia.com · DOI ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰

4. Martín de Francisco ÁL, Lorenzo Sellarés V — Enfermedad Renal Crónica. Nefrología al día (S.E.N.). Actualizado el 20 de abril de 2025. «Se recomienda emplear la ecuación CKD EPI 2021 para la estimación de la TFG, si bien hay críticas europeas al respecto»; discusión del peor rendimiento en población europea blanca y del impacto en la prevalencia; limitaciones de acceso, coste y plazo de la cistatina C. nefrologiaaldia.org ↩ ↩² ↩³ ↩⁴

5. Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario de Getafe (Madrid) — Catálogo general, fichas Creatinina (mg/dl, método de Jaffé; mujeres 0,50-0,90 y hombres 0,70-1,20 mg/dl; valores críticos > 3,0 mg/dl en Atención Primaria; ecuación CKD-EPI creatinina de 2009 reproducida con el factor «× 1,159 si raza negra», atribuida a la NKF, la S.E.N. y la entonces SEQC, hoy SEMEDLAB; tabla de estadios de ERC; fórmula HUGE) y Urea (16-49 mg/dl en mayores de 15 años; cociente urea/creatinina 10:1 a 20:1) y Ácido úrico (hombres 3,5-7,2; mujeres 2,6-6,0 mg/dl). Última actualización de las fichas de creatinina y urea: 26 de julio de 2023. labgetafe.com — creatinina · urea ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸

6. Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario Río Hortega (Valladolid, Sacyl) — Cartera de servicios del Laboratorio de Análisis Clínicos, junio de 2020 (444 páginas). Fichas Creatinina (mg/dl, espectrofotometría, método de Jaffé con trazabilidad IDMS; mujeres 18-60 años 0,6-1,1 y hombres 18-60 años 0,9-1,3 mg/dl, con tramos por edad hasta los 150 años), Filtrado glomerular estimado (CKD-EPI) («fórmula de cálculo adaptada a sujetos de raza blanca, en caso de raza negra multiplicar por 1,159» y lista de situaciones en las que su uso es inadecuado), Urea (18-60 años 12,8-42,8 mg/dl), Ácido úrico (mujeres 2,6-6,0; hombres 3,5-7,2 mg/dl) y Orina albúmina/g creatinina (valores normales < 30 mg/g). saludcastillayleon.es (PDF) ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹

7. Lab Tests Online España, portal divulgativo gestionado por la Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEMEDLAB) — fichas Tasa de filtrado glomerular (unidades, ecuaciones en uso: «CKD-EPI para creatinina (año 2009)» y MDRD, más las de cistatina C de 2012; pérdida de ~1 % de filtración anual a partir de los 40 años; efecto del consumo de carne) y Cistatina C (indicaciones en cirrosis, obesidad, desnutrición, baja masa muscular, amputaciones y dieta vegana estricta). labtestsonline.es — TFG · cistatina C ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷

8. Grams ME, Coresh J, Matsushita K, Ballew SH, Sang Y, Surapaneni A, et al. (Chronic Kidney Disease Prognosis Consortium). Estimated Glomerular Filtration Rate, Albuminuria, and Adverse Outcomes: An Individual-Participant Data Meta-Analysis. JAMA, 2023;330(13):1266-1277. PubMed · DOI ↩ ↩² ↩³ ↩⁴

9. Centre de Diagnòstic Biomèdic, Hospital Clínic de Barcelona — Catálogo de prestaciones, fichas Filtrado Glomerular CKD-EPI (LOINC 62238-1; técnica «Cálculo»; requiere creatinina sérica, edad y sexo; solo mayores de 15 años; valor de referencia > 60 ml/min/1,73 m²), Creatinina, suero (LOINC 2160-0; 0,3-1,3 mg/dl; ayuno de 8 horas), Ácido úrico, suero (1,9-7,4 mg/dl) y Cistatina C, suero (LOINC 33863-2; inmunoturbidimetría; 0,6-1,11 mg/l; plazo de entrega 8 días). cdb.clinicbarcelona.org ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷

10. Delanaye P, Schaeffner E, Cozzolino M, Langlois M, Plebani M, Ozben T, Cavalier E. The new, race-free, Chronic Kidney Disease Epidemiology Consortium (CKD-EPI) equation to estimate glomerular filtration rate: is it applicable in Europe? A position statement by the European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM). Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 2023;61(1):44-47. PubMed · DOI ↩ ↩²

11. Ríos Campillo C, Sanz de Pedro MP, Aldana Barcelo S, Bajo Rubio MA, Buño Soto A — Diferencias en la estimación del filtrado glomerular usando la nueva fórmula eGFRcr CKD EPI AS 2021 vs. eGFRcr CKD EPI 2009 (carta al editor). Servicio de Análisis Clínicos y Servicio de Nefrología, Hospital Universitario La Paz, Madrid. Advances in Laboratory Medicine 2022;3(3), revista de la sociedad española de medicina de laboratorio. 14.539 resultados recalculados: sesgo +1,82 %, reclasificación del 10,3 % (17,4 % de G3a a G2; 12,4 % de G4 a G3b). pmc.ncbi.nlm.nih.gov · DOI ↩ ↩²

12. Pottel H, Björk J, Courbebaisse M, Couzi L, Ebert N, Eriksen BO, et al. Development and Validation of a Modified Full Age Spectrum Creatinine-Based Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate: A Cross-sectional Analysis of Pooled Data. Annals of Internal Medicine, 2021;174(2):183-191. Ecuación del European Kidney Function Consortium (EKFC). PubMed · DOI ↩ ↩²

13. Martínez-Belotto M, Ortega MJ, López del Moral C, Valero R, Ruiz JC, Valentín MO, Rodrigo E — ¿Cuál es el impacto clínico del uso de la ecuación EKFC en la estimación de filtrado glomerular por creatinina en pacientes trasplantados renales? Servicio de Nefrología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla-IDIVAL, Universidad de Cantabria. Nefrología 2026;46(2). 616 trasplantados renales; EKFC frente a CKD-EPI 2009: correlación intraclase 0,9945, kappa ponderado 0,946, reclasificación del 6,5 %. revistanefrologia.com · DOI ↩ ↩²

14. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International, 2024;105(4S):S117-S314. PubMed · DOI ↩ ↩²

15. Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, Tighiouart H, Wang D, Sang Y, et al. New Creatinine- and Cystatin C-Based Equations to Estimate GFR without Race. New England Journal of Medicine, 2021;385(19):1737-1749. PubMed · DOI ↩

16. Gorostidi M, Sánchez-Martínez M, Ruilope LM, Graciani A, de la Cruz JJ, Santamaría R, et al. Chronic kidney disease in Spain: Prevalence and impact of accumulation of cardiovascular risk factors. Nefrología (English Edition), 2018;38(6):606-615. Estudio ENRICA-Renal, 11.505 adultos representativos de la población española; prevalencia de ERC del 15,1 % (IC 95 %: 14,3-16,0). PubMed · DOI ↩