IGF-1 (somatomedina C): valores normales por edad
La GH se libera a pulsos y una cifra aislada no dice nada; la IGF-1 es estable. Tres hospitales españoles publican tres tablas por edad que no coinciden.
Se mide la IGF-1 porque no se puede medir bien la hormona del crecimiento. El Hospital Universitario de Getafe lo escribe sin rodeos: «debido a la pulsatilidad en la secreción de GH, es mucho más fácil usar los niveles de IGF-1, que son más estables».1 Y remata: «los individuos con déficit de hormona del crecimiento tienen niveles, en ayunas y descanso, similares a los de los individuos sanos».2 Una GH aislada no distingue a un enfermo de una persona sana; la IGF-1 sí. Esta guía explica los valores normales por edad —distintos en cada hospital español—, qué significa una IGF-1 alta o baja y por qué se traduce a SDS. Forma parte del análisis hormonal.
En resumen
- La IGF-1, o somatomedina C, la fabrica el hígado por orden de la GH y es estable; la GH se libera en picos y desaparece en minutos.2
- No hay un valor normal único: depende de edad y sexo. A los 35 años el límite bajo es 177 ng/ml en el Clínic y 63,4 ng/ml en Getafe.31
- Por eso se expresa en SDS. La SEEN publica una calculadora gratuita… y publica tres, una por analizador: los métodos no son intercambiables.45
- En España sí se pide ayuno: «10-12 h» en Getafe, «8-10 horas» en el Clínic.13
- Una IGF-1 alta no diagnostica acromegalia por sí sola: la prueba de referencia es la sobrecarga oral de glucosa.6
- La IGF-1 y sus análogos están prohibidos en el deporte en todo momento, dentro y fuera de competición (BOE, S2.3).7
Por qué la IGF-1 y no la GH
La hipófisis libera la GH a pulsos, entre seis y diez veces al día, sobre todo de noche y tras el ejercicio; entre pulso y pulso cae casi a cero, porque su vida media es de 20-25 minutos.2 Pinchar a las diez de la mañana puede caer en un pico o en el valle entre dos.
La IGF-1 rodea el problema: circula unida a proteínas transportadoras y es estable todo el día, así que medirla es medir el promedio integrado de lo secretado. Getafe la llama «un buen marcador de la secreción integrada de GH y una excelente herramienta para el diagnóstico, monitorización después de la intervención terapéutica y especialmente de cribado».6
Tiene un límite: el hígado se satura, y «un aumento muy importante de GH no se verá reflejado en los niveles de IGF-1».1 Marca bien la frontera entre normal y anormal, pero no gradúa los excesos.
Por qué le han pedido una somatomedina C
Se pide en dos escenarios opuestos. Por exceso: sospecha de acromegalia en el adulto —engrosamiento de manos, pies y rasgos faciales, prognatismo, sudoración— o de gigantismo en el niño, casi siempre por un adenoma hipofisario benigno.2 Por defecto: talla baja en el niño o sospecha de déficit de GH del adulto.1
La acromegalia es un diagnóstico tardío por naturaleza: los rasgos se instalan durante años y nadie se alarma por un anillo que ya no entra. La epidemiología española publicada en Endocrinología y Nutrición, revista de la SEEN, cifra la prevalencia en unos 60 casos por millón y describe «un retraso sustancial entre la aparición de los primeros síntomas y el diagnóstico».8 Una hipófisis alterada rara vez lo está en un solo eje: de ahí que la IGF-1 se acompañe de cortisol, ACTH, prolactina y TSH.
¿Hay que ir en ayunas?
Desconfíe de la respuesta internacional habitual —«no hace falta»—, porque los dos catálogos españoles que declaran la preparación exigen ayuno: «ayuno de 10-12 h previo a la extracción» en Getafe,1 «ayuno controlado de 8-10 horas» en el Clínic.3 Para la GH, el Clínic añade «máximo reposo».9 Siga la instrucción de su hospital.
Un aviso que casi nadie publica: Getafe advierte de que «la hemólisis puede interferir en el ensayo causando aparentemente un descenso en las concentraciones de IGF-1».1 Una extracción dificultosa puede devolver una cifra falsamente baja.
Valores normales de IGF-1: tres hospitales, tres tablas
Los tres publican en ng/ml, y ahí acaba el acuerdo.
| Edad | Clínic Barcelona (RIA) | Getafe (Immulite) | Río Hortega |
|---|---|---|---|
| Niña de 13 años | 377 – 766 | 170 – 527 | 167 – 700 (12-25 a., sin sexo) |
| Adulto de 35 años | 177 – 382 | 63,4 – 223 | 100 – 330 (25-40 a.) |
| Adulto de 52 años | 71 – 263 | 48,1 – 209 | 80 – 260 (40-55 a.) |
Léalo despacio: 100 ng/ml a los 35 años es claramente bajo en Barcelona y perfectamente normal en Getafe. No es un error de nadie: miden con técnicas distintas. El Clínic declara radioinmunoensayo (RIA); Getafe, un inmunoensayo quimioluminiscente competitivo con kit Immulite; el Río Hortega escribe «Método por defecto», es decir, no lo declara.3110
Getafe declara además el origen de sus límites, y es revelador: «un estudio de Siemens […] con el kit IMMULITE IGF-I que incluía 1 805 muestras […] de una población aparentemente sana».1 Son cifras del fabricante del reactivo, no de una población española; los otros dos no declaran procedencia. Ninguna de estas tablas es «el valor normal español».
El SDS: por qué la SEEN publica tres calculadoras
Por eso el resultado se convierte en SDS (standard deviation score, o puntuación z): cuántas desviaciones estándar se separa de la media de su edad y su sexo. Lo normal, a cualquier edad, va de -2 a +2 SDS.
El «Grupo de Trabajo sobre Laboratorio» de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) la publica en abierto, en tres versiones: Immulite (Siemens), Liaison (DiaSorin) e iSYS (IDS), «los 3 métodos utilizados mayoritariamente en nuestro país».45 Que haga falta una calculadora por analizador prueba que los resultados de IGF-1 no son intercambiables entre laboratorios.
El documento de la SEEN explica por qué: desde 2009, la Growth Hormone Research Society, la IGF Society y la IFCC piden calibrar estos ensayos frente al estándar WHO 1st IS 02/254, porque el anterior «contenía impurezas y proporcionaba concentraciones de IGF-1 falsamente elevadas».51112 Immulite tardó más en adoptarlo, y al recalibrar hubo «una disminución importante de las concentraciones […] y un cambio de los valores de referencia».5 Comparar un informe antiguo con otro reciente del mismo hospital puede ser comparar dos escalas.
Interpretar el resultado
IGF-1 alta
Orienta a un exceso de GH: acromegalia en el adulto, gigantismo si ocurre antes del cierre de los cartílagos de crecimiento. El consenso internacional de 2024 fija el criterio: en una persona con rasgos típicos, una IGF-1 superior a 1,3 veces el límite alto para su edad confirma el diagnóstico.13 También sube en la pubertad y el embarazo.1
La confirmación es una prueba dinámica que Getafe describe paso a paso: sobrecarga oral de glucosa, 75 g en unos 400 ml de agua, con extracciones a los 0, 30, 60, 90 y 120 minutos. En una persona sana la glucosa frena la GH hasta hacerla indetectable (< 0,2 µg/l); en la acromegalia no se frena, y en el 30 % de los casos sube paradójicamente. Getafe la llama «la prueba patrón de oro» del diagnóstico.6 La acromegalia altera además el metabolismo: glucemia y hemoglobina glicosilada alteradas, triglicéridos altos e hiperfosfatemia —Getafe la incluye entre las causas de fósforo por encima de 4,5 mg/dl.14
IGF-1 baja
Puede indicar déficit de GH, pero la IGF-1 sola no basta: «es posible que ciertos individuos presenten un déficit de GH a pesar de tener concentraciones de IGF-1 normales», escribe Getafe.1 Su monografía de pruebas dinámicas es más tajante: la medida de IGF-1 y de IGFBP-3 «no distingue entre sujetos normales y enfermos».15 La encuesta Delphi de la GH Research Society de 2025 coincide: una IGF-1 baja es diagnóstica sobre todo con panhipopituitarismo; en el resto se exige una prueba de estimulación.16
El Río Hortega sí las tiene en cartera: clonidina, glucagón e hipoglucemia insulínica, con GH seriada —y cortisol y ACTH en la insulínica.10
Dos datos que no publica nadie más. Getafe explica que la prueba de GHRH-arginina no se realiza en su servicio «ya que en España hay dificultades de suministro», pese a ser una de las dos recomendadas por la Endocrine Society.15 Y en el catálogo del Clínic no figura ninguna prueba funcional de GH: siete búsquedas devuelven la IGF-1, la IGF-II, la IGFBP-3 y la hGH basal, y ningún test dinámico.9 Los plazos divergen igual: 1-7 días en Getafe, 7 en el Río Hortega, 14 en el Clínic.1103
Lo que baja la IGF-1 sin que falte GH
Aquí está el error de lectura más frecuente. Getafe enumera las causas de IGF-1 baja sin enfermedad hipofisaria: malnutrición (incluida la anorexia nerviosa), enfermedad renal crónica, enfermedad hepática crónica, formas de GH inactivas y altas dosis de estrógenos.1 La ficha técnica de mecasermina de la AEMPS añade el hipotiroidismo y los corticoides a dosis farmacológicas.17
La lógica es sencilla: el hígado fabrica la IGF-1 con las proteínas de la dieta, así que un hígado enfermo o una desnutrición la hunden aunque la hipófisis funcione. Por eso se lee junto a las transaminasas, la albúmina, las proteínas totales y las hormonas tiroideas antes de pensar en la hipófisis.
IGF-1, dopaje y péptidos no autorizados
La lista de sustancias prohibidas en el deporte la aprueba el Consejo Superior de Deportes y se publica en el BOE. En la vigente para 2026, la clase S2 («hormonas peptídicas, factores de crecimiento y sustancias afines y miméticos») está prohibida en todo momento, dentro y fuera de competición, y todas sus sustancias son no específicas. El apartado S2.3 nombra el «factor de crecimiento análogo a la insulina tipo 1 (IGF-1), mecasermina) y sus análogos» —lo que abarca los derivados vendidos por internet, como el Long R3— y el S2.2.3, la GH y sus fragmentos.7
El contraste con el uso médico es instructivo. En el registro CIMA de la AEMPS, la somatropina tiene 45 medicamentos registrados y 27 comercializados, y los 45 figuran como «Uso Hospitalario»: no se dispensan en farmacia de calle.18 La única mecasermina —IGF-1 recombinante— es Increlex, también hospitalaria, con una indicación estrecha: déficit primario grave de IGF-1 en niños con talla ≤ -3 SDS.17
IGF-1 y cáncer: qué dicen los datos
Existe una asociación epidemiológica real, y conviene enunciarla con precisión. En 206 263 mujeres del UK Biobank, una IGF-1 más alta se asoció a más riesgo de cáncer de mama (HR 1,11 por cada 5 nmol/l), y la aleatorización mendeliana apoyó una relación probablemente causal (OR 1,05).19 Son efectos pequeños y poblacionales, que no se trasladan a un individuo. Que no es un «marcador tumoral» lo demuestra el mismo grupo: en 159 702 mujeres, la IGF-1 genéticamente predicha no mostró asociación alguna con el cáncer de endometrio.20
No consta una posición española específica. En el registro «No Hacer» de GuíaSalud, cuyas 224 recomendaciones pueden enumerarse desde su sitemap, ninguna menciona la hormona del crecimiento, la IGF-1 ni la acromegalia; seis sí tratan de la tiroides.21 La IGF-1 no se pide para cribar, sino ante una sospecha concreta.
Avances recientes
- Un criterio numérico para la acromegalia. La 14.ª Conferencia de Consenso (56 expertos, 16 países) fijó el umbral de 1,3 veces el límite alto para la edad y concluyó que la GH aleatoria no hace falta para diagnosticar.13
- El déficit de GH no se resuelve con la IGF-1 sola. En la encuesta Delphi de la GH Research Society (2025), el panel pediátrico solo alcanzó consenso en 17 de 29 afirmaciones, frente a 28 de 32 en el de adultos: la discrepancia está en las pruebas de estímulo.16
Estos resultados orientan el diagnóstico; no sustituyen a su médico.
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Una IGF-1 no se lee sola: depende de su edad, su sexo, el método de su laboratorio y de cómo estén su hígado, su nutrición y su tiroides.
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Preguntas frecuentes
¿Qué es la IGF-1 o somatomedina C? Una hormona que fabrica el hígado cuando se lo ordena la hormona del crecimiento. Se llama «análoga a la insulina» por su estructura, pero su función es el crecimiento, no regular la glucemia como hace la insulina.
¿Cuál es el valor normal de IGF-1? No hay uno solo: depende de la edad, del sexo y del método. A los 35 años el límite inferior va de 63,4 (Getafe) a 177 ng/ml (Clínic). Use el intervalo de su informe.13
¿Qué es el SDS de IGF-1? Su valor traducido a «desviaciones estándar» respecto a la media de su edad y su sexo: lo normal va de -2 a +2 SDS. La SEEN ofrece calculadoras gratuitas, una por analizador.4
¿Hay que ir en ayunas para la IGF-1? En España, sí en los dos hospitales que lo declaran: 10-12 horas en Getafe y 8-10 en el Clínic.13
¿Una IGF-1 alta significa acromegalia? No por sí sola: confirma el diagnóstico si supera 1,3 veces el límite alto para la edad con rasgos típicos, y se comprueba con sobrecarga oral de glucosa.136
¿Una IGF-1 baja significa que me falta hormona del crecimiento? No necesariamente: antes hay que descartar desnutrición, enfermedad hepática, enfermedad renal crónica e hipotiroidismo, y el déficit de GH se confirma con pruebas de estímulo.1617
Lo esencial
La IGF-1 se mide porque la GH no se deja medir: se libera a pulsos, y entre ellos una persona con déficit da la misma cifra que una sana. Pero el número bruto no dice nada sin la edad, el sexo y el método: a los 35 años, 100 ng/ml es bajo en un hospital y normal en otro. Alta, apunta a acromegalia, que se confirma con sobrecarga oral de glucosa; baja, obliga a mirar antes el hígado, la nutrición, el riñón y la tiroides. Ningún valor se lee solo: es lo que AI DiagMe le ayuda a contextualizar, como complemento de su médico.
Fuentes
Catálogos de laboratorios hospitalarios públicos españoles, herramientas de la SEEN, registro CIMA de la AEMPS, BOE y publicaciones científicas (PubMed) utilizados en esta guía:
Footnotes
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Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario de Getafe (SERMAS, Madrid) — Catálogo general, ficha Somatomedina C en suero, sección de hormonas, facultativa responsable Esperanza Cuadrado: sinónimos «IGF1, Factor de crecimiento insulínico tipo 1»; metodología «método de inmunoensayo enzimático quimioluminiscente competitivo en fase sólida»; unidades ng/ml; preparación «ayuno de 10-12 h previo a la extracción»; plazo «programada: 1-7 días»; disponible en atención primaria y especializada. Origen declarado de los valores de referencia: «estudio de Siemens para el estudio de rangos de referencia con el kit IMMULITE IGF-I que incluía 1 805 muestras pediátricas y de adultos procedentes de una población aparentemente sana». Valores citados en esta guía: niñas 12-13 años 170-527; adultos 30-34 años 71,2-234 y 35-39 años 63,4-223; 50-54 años 48,1-209. Criterios de rechazo: «la hemólisis puede interferir en el ensayo causando aparentemente un descenso en las concentraciones de IGF-1»; interferencia por anticuerpos heterófilos. Apartado «Interpretación del laboratorio»: causas de IGF-1 baja (malnutrición incluida la anorexia nerviosa, enfermedad renal crónica, enfermedad hepática crónica, formas de GH inactivas, altas dosis de estrógenos), saturación hepática de la producción de IGF-1 y utilidad en el seguimiento postquirúrgico del adenoma. labgetafe.com ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6 ↩7 ↩8 ↩9 ↩10 ↩11 ↩12 ↩13 ↩14 ↩15 ↩16
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Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario de Getafe — Catálogo general, ficha Hormona del crecimiento en suero (sinónimos HGH, somatotropina): ensayo inmunométrico quimioluminiscente de dos sitios de unión en fase sólida; valores de referencia varones < 3,0 ng/ml y mujeres < 8,0 ng/ml, de origen declarado «estudio de Siemens realizado en 67 varones adultos sanos y 149 mujeres adultas sanas»; plazo 7 días. Citas literales empleadas: «los individuos con déficit de hormona del crecimiento tienen niveles, en ayunas y descanso, similares a los de los individuos sanos»; «la GH se libera de forma pulsátil cada 2-4 horas […] presentando entre 6 y 10 picos ocasionales a lo largo del día, tras el ejercicio y el sueño»; «tiene una vida media de 20-25 minutos»; «la acromegalia generalmente se debe a un adenoma hipofisario siendo este responsable de aproximadamente el 15 % de los tumores intracraneales». labgetafe.com ↩ ↩2 ↩3 ↩4
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Centre de Diagnòstic Biomèdic, Hospital Clínic de Barcelona — Catálogo de prestaciones, ficha Factor de crecimiento insulin like (IGF-1), suero (código tarifario 55220, código LOINC 2484-4, sinónimos «Insulin-like growth factor 1», «Somatomedina-C»; prestación modificada el 18/03/2025; facultativos responsables Manuel Morales Ruiz y María Rodríguez García, Servicio de Bioquímica y Genética Molecular): técnica radioinmunoensayo (RIA), plazo de entrega 14 días, espécimen suero, volumen 1 ml, condiciones de obtención «ayuno controlado de 8-10 horas», transporte en muestra congelada. Valores de referencia por tramos de edad en ng/ml: < 6 años 34-128; 6-8 años 134-311; 9-11 años 165-375 (hombres) y 187-481 (mujeres); 12-14 años 298-549 (hombres) y 377-766 (mujeres); 15-19 años 262-542; 20-29 años 232-385; 30-39 años 177-382; 40-49 años 124-290; 50-59 años 71-263; 60-69 años 94-269; ≥ 70 años 76-160. El catálogo no declara el origen de estos límites. Consultado el 27/08/2026. cdb.clinicbarcelona.org ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6 ↩7 ↩8
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Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) — Herramientas clínicas, Calculadora SDS IGF-1. Ofrece tres calculadoras independientes, una por analizador: «SDS IGF-1 determinado por Immulite 2000 (Siemens) nuevo estándar IS 02/254», «SDS IGF-1 determinado por Liaison (DiaSorin)» e «IGF-1 determinado por iSYS (IDS)». Cada una pide sexo, edad y el valor de IGF-1 en ng/ml o en nmol/l, y devuelve el SDS. Consultada el 27/08/2026. seen.es ↩ ↩2 ↩3
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Grupo de Trabajo sobre Laboratorio de la SEEN — Información sobre la estandarización de las determinaciones de IGF-1 en suero y del cálculo de las desviaciones estándard en función de la edad y el sexo (documento en PDF alojado por la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica): la herramienta se creó en 2015 «por los 3 métodos utilizados mayoritariamente en nuestro país, Immulite (Siemens), Liaison (DiaSorin), Isys (IDS)»; desde 2009 la Growth Hormone Research Society, la IGF Society y la IFCC recomiendan calibrar los inmunoensayos frente al estándar WHO 1st IS 02/254, ya que el anterior (WHO 87/518) «contenía impurezas y proporcionaba concentraciones de IGF-1 falsamente elevadas»; la recalibración del Immulite «da lugar a una disminución importante de las concentraciones de IGF-1 medidas por este ensayo y a un cambio de los valores de referencia», más evidentes a concentraciones altas; calculadora actualizada el 2/12/2016. seep.es ↩ ↩2 ↩3 ↩4
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Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario de Getafe — Monografía de pruebas dinámicas, Prueba de inhibición de la hormona de crecimiento con glucosa (sinónimo «hGH inhibición con glucosa oral»): «es la prueba patrón de oro para el diagnóstico de acromegalia»; procedimiento con extracción basal y 75 g de glucosa anhidra en ~400 ml de agua, con muestras a los 30, 60, 90 y 120 minutos; interpretación «en sujetos normales la concentración de GH se suprime a valores indetectables (< 0,2 µg/l), mientras que en pacientes acromegálicos la GH permanece detectable y en aproximadamente el 30 % de los casos hay un incremento paradójico»; umbral práctico de 0,4 µg/l; limitación en IMC > 30. Describe la IGF-1 como «un buen marcador de la secreción integrada de GH y una excelente herramienta para el diagnóstico, monitorización después de la intervención terapéutica y especialmente de cribado». labgetafe.com ↩ ↩2 ↩3 ↩4
-
BOE — Resolución de 2 de diciembre de 2025, de la Presidencia del Consejo Superior de Deportes, por la que se aprueba la lista de sustancias y métodos prohibidos en el deporte (BOE-A-2025-25042, «BOE» núm. 295, de 9 de diciembre de 2025). Anexo, clase S2 «Hormonas peptídicas, factores de crecimiento y sustancias afines y miméticos»: «sustancias prohibidas en todo momento (en competición y fuera de competición). Todas las sustancias prohibidas en esta clase son sustancias no específicas». Apartado S2.2.3 (GH, sus análogos —lonapegsomatropina, somapacitán, somatrogón— y sus fragmentos) y apartado S2.3 «Factores de crecimiento y moduladores de factores de crecimiento», que incluye «factor de crecimiento análogo a la insulina tipo 1 (IGF-1), mecasermina) y sus análogos» (págs. 161172-161173). boe.es ↩ ↩2
-
Sesmilo G (Servicio de Endocrinología, Institut Universitari Dexeus, Barcelona). [Epidemiología de la acromegalia en España]. Endocrinol Nutr (revista de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición), 2013;60(8):470-4: prevalencia de unos 60 casos por millón, pico en la edad media de la vida, 61 % de mujeres y retraso sustancial entre los primeros síntomas y el diagnóstico; datos de los estudios REA (Registro Español de Acromegalia) y OASIS. PubMed · DOI ↩
-
Centre de Diagnòstic Biomèdic, Hospital Clínic de Barcelona — Catálogo de prestaciones, ficha Hormona del crecimiento (hGH), suero (código tarifario 55200, código LOINC 2963-7, sinónimos «Somatotropina», «Hormona somatotropa»): técnica inmunoensayo, plazo de entrega 14 días, condiciones de obtención «ayuno controlado y máximo reposo», criterio de rechazo «muestra hemolizada», valor de referencia 1-3,3 ng/ml sin distinción de edad ni sexo. ⚠️ Búsquedas en el buscador filtrado del catálogo (
?combine=) con los términos supresión, sobrecarga, estímulo, prueba funcional, glucagón, arginina y clonidina devuelven la IGF-1, la IGF-II, la IGFBP-3 y la hGH basal, pero ninguna prueba funcional del eje somatotropo. Consultado el 27/08/2026. cdb.clinicbarcelona.org ↩ ↩2 -
Laboratorio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario Río Hortega (Valladolid, Sacyl) — Cartera de Servicios, junio de 2020, 444 p. Ficha «Somatomedina-C (IGF-I) suero» (p. 189, código IGF1): unidades ng/ml, tiempo de respuesta 7 días, técnica «Método por defecto» (no declarada), valores de referencia sin distinguir sexo — 2 meses-6 años 17,0-320,0; 6-12 años 50,0-500,0; 12-25 años 167,0-700,0; 25-40 años 100,0-330,0; 40-55 años 80,0-260,0; 55-150 años 50,0-200,0. Ficha «Somatotropina (hGH)» (p. 190), ficha «IGFBP-3» (p. 173, quimioluminiscencia). Pruebas funcionales en cartera: «Test de supresión de hGH con glucosa» (p. 209, código TGLU, extracciones a 0, 30, 60, 90, 120 y 150 min, tiempo de respuesta 48 h), «Test de clonidina» (p. 201, «no es útil en adultos»), «Test de glucagón» (p. 205, contraindicado en cardiopatías, asma y diabetes) y «Test de hipoglucemia insulínica» (p. 206, con GH, cortisol y ACTH seriados). saludcastillayleon.es ↩ ↩2 ↩3 ↩4
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Burns C, Rigsby P, Moore M, Rafferty B. The First International Standard For Insulin-like Growth Factor-1 (IGF-1) for immunoassay: preparation and calibration in an international collaborative study. Growth Horm IGF Res, 2009;19(5):457-62 (estudio colaborativo de 18 laboratorios de nueve países que estableció la preparación 02/254). PubMed · DOI ↩
-
Clemmons DR. Consensus statement on the standardization and evaluation of growth hormone and insulin-like growth factor assays. Clin Chem, 2011;57(4):555-9 (taller internacional de la Growth Hormone Research Society, la IGF Society y la IFCC). PubMed · DOI ↩
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Giustina A, Biermasz N, Casanueva FF, et al. Consensus on criteria for acromegaly diagnosis and remission. Pituitary, 2024;27(1):7-22 (14.ª Conferencia de Consenso sobre Acromegalia, 56 expertos de 16 países). PubMed · DOI ↩ ↩2 ↩3
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Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario de Getafe — Determinación de fósforo en el laboratorio: «se determina hiperfosfatemia aquella situación en la que las concentraciones de fosfato superen los 4,5 mg/dl en adultos. Esto se puede originar en insuficiencia renal aguda y crónica […], hipoparatiroidismo, acromegalia, rabdomiolisis y quimioterapia». labgetafe.com ↩
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Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario de Getafe — Monografía de pruebas dinámicas, Prueba de estimulación de la hormona de crecimiento con glucagón: «la medida del IGF-1 […] así como de IGFBP-3 no distingue entre sujetos normales y enfermos y, junto a que la secreción de la GH es pulsátil, se hace necesario recurrir a estímulos fisiológicos»; procedimiento con 1 mg de glucagón intramuscular y extracciones a los 60, 90, 120, 150 y 180 minutos; punto de corte de respuesta de GH de 3 µg/l en adultos; obesidad, hipotiroidismo e hipercortisolismo bloquean la respuesta. ⚠️ Declaración de indisponibilidad: la guía de la Endocrine Society (2011) recomienda la hipoglucemia insulínica y la prueba de GHRH-arginina, pero esta última «no se realiza en el Servicio de Análisis Clínicos, ya que en España hay dificultades de suministro». labgetafe.com ↩ ↩2
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Arlien-Søborg MC, Radovick S, Boguszewski MCS, et al. Consensus and controversies about diagnosing GH deficiency: a Delphi survey by the GH research society. Pituitary, 2025;28(3):57 (18 endocrinólogos pediátricos y 25 de adultos de 14 países; consenso en 17 de 29 afirmaciones pediátricas y 28 de 32 en adultos). PubMed · DOI ↩ ↩2 ↩3
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AEMPS, registro CIMA — Ficha técnica de Increlex 10 mg/ml solución inyectable (mecasermina, IGF-1 recombinante; n.º de registro 07402001; único medicamento con este principio activo en el registro, comercializado, «Uso Hospitalario»), sección 4.1: tratamiento de larga duración de trastornos del crecimiento en niños y adolescentes de 2 a 18 años con déficit primario grave de IGF-1, definido por talla SDS ≤ -3,0, IGF-1 basal por debajo del percentil 2,5 para edad y sexo, niveles suficientes de GH y «exclusión de formas secundarias de déficit de IGF-1 como la malnutrición, el hipopituitarismo, el hipotiroidismo o el tratamiento crónico a dosis farmacológicas de esteroides antiinflamatorios». cima.aemps.es ↩ ↩2 ↩3
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AEMPS, registro CIMA — Consulta por principio activo (
practiv1=somatropina) del 27/08/2026: 45 medicamentos registrados, de los cuales 27 comercializados, repartidos en ocho marcas (Genotonorm, Norditropin, Omnitrope, Zomacton, Humatrope, Nutropinaq, Saizen). Los 45 figuran con condiciones de prescripción «Uso Hospitalario»; ninguno lleva visado ni «Diagnóstico Hospitalario». Consultas de control con la misma sintaxis:somapacitan3 registrados y 0 comercializados;lonapegsomatropina0 registros;pegvisomant6 y 5 (en «Diagnóstico Hospitalario»);octreotida17 y 10;lanreotida13 y 6 — el cero de lonapegsomatropina no procede, por tanto, de un fallo de la consulta. cima.aemps.es ↩ -
Murphy N, Knuppel A, Papadimitriou N, et al. Insulin-like growth factor-1, insulin-like growth factor-binding protein-3, and breast cancer risk: observational and Mendelian randomization analyses with ~430 000 women. Ann Oncol, 2020;31(5):641-649 (206 263 mujeres del UK Biobank; HR 1,11 por cada 5 nmol/l, IC 95 % 1,07-1,16; OR de aleatorización mendeliana 1,05, IC 95 % 1,01-1,10). PubMed · DOI ↩
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Mullee A, Dimou N, Allen N, et al. Testosterone, sex hormone-binding globulin, insulin-like growth factor-1 and endometrial cancer risk: observational and Mendelian randomization analyses. Br J Cancer, 2021;125(9):1308-1317 (159 702 mujeres del UK Biobank; no se halló asociación entre la IGF-1 genéticamente predicha y el cáncer de endometrio). PubMed · DOI ↩
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GuíaSalud, registro Compromiso por la Calidad de las Sociedades Científicas — «No Hacer» — Consulta del 27/08/2026 (el portal responde 200; la avería de días anteriores está resuelta). Enumeración completa a partir de
no-hacer-sitemap.xml: 224 recomendaciones. Ninguna de ellas contiene en su enunciado los términos crecimiento, IGF, somatomedina, somatotropina, acromegalia ni hipófisis; seis sí contienen tiroides/tiroideo, lo que confirma que la búsqueda funciona. El filtro de área temática «patología endocrinológica» devuelve cinco recomendaciones (glitazonas, sulfonilureas, tiroglobulina, anticuerpos antitiroideos, ecografía tiroidea) y el filtro por sociedad «Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN)» devuelve «No se han encontrado». Ausencia acotada a esa enumeración de 224 enunciados. portal.guiasalud.es ↩