Índice de saturación de transferrina: IST alto o bajo

En su informe puede aparecer como índice de saturación de transferrina (IST), como índice de saturación de la transferrina o simplemente como saturación de transferrina: es el mismo número, y los laboratorios españoles no lo escriben igual. Getafe lo titula «Índice de saturación de transferrina (c)» —«(c)» de calculado—, el Río Hortega usa el código IST, y el portal de la Sociedad Española de Medicina de Laboratorio lo llama «saturación de transferrina».¹²³ Mide una sola cosa: qué porcentaje de sus «camiones» de transporte de hierro va cargado. Es la pieza más informativa del estudio del hierro en sangre y, sobre todo, el parámetro de la sobrecarga.

En resumen

• El IST no se mide, se calcula a partir del hierro sérico y de la capacidad de fijación del hierro, que a su vez se deduce de la transferrina.¹
• Hereda por tanto la inestabilidad de sus componentes: la variación biológica del IST medida en hemodiálisis fue del 38,2 %, frente al 4,0 % de la hemoglobina.⁴
• IST alto: por encima del 45 % hay que sospechar hemocromatosis, y ese hallazgo dispara el estudio genético del gen HFE — no lo dispara la ferritina.⁵⁶
• IST bajo: por debajo del 20 %, con ferritina inferior a 100 ng/ml, define la ferropenia absoluta.⁷
• Los catálogos españoles no coinciden, y uno se contradice consigo mismo tres veces en el mismo PDF.¹²

Qué es exactamente el IST

El hierro no viaja libre por la sangre: sería tóxico. Lo transporta una glucoproteína hepática, la transferrina, que carga hasta dos átomos de Fe³⁺ por molécula.¹² El IST es el porcentaje de esa capacidad de transporte realmente ocupado. El Río Hortega lo resume en su ficha «IST»: «En situaciones de déficit disminuye la saturación y aumenta en caso de sobrecarga».²

No es una determinación: es una división

El laboratorio no pincha nada nuevo para el IST: lo calcula. Getafe publica las dos operaciones encadenadas:¹

Capacidad de fijación de la transferrina = transferrina × 1,41 IST (%) = hierro ÷ capacidad de fijación × 100

El Río Hortega lo condensa: ST (%) = Fe sérico (µg/dl) × 71 ÷ transferrina (mg/dl).² No son métodos distintos: 100 ÷ 1,41 = 70,9 ≈ 71. Es la misma división escrita de dos maneras.

Su denominador tampoco se mide: SEMEDLAB da la capacidad de fijación por «en desuso», porque hoy se cuantifica la transferrina directamente.³ De los tres catálogos, solo Getafe la publica como resultado propio (250–500 µg/dl).¹⁸²

Sobre todo, el IST hereda la inestabilidad de su numerador: el hierro sérico oscila durante el día —Getafe «prefiere que la extracción se realice por la mañana, debido a las variaciones diurnas»— y responde a lo que usted comió o tomó.⁹ En 30 pacientes en hemodiálisis, su variación biológica intraindividual fue del 38,2 %, y harían falta 15 días de extracción para fijar el valor real con un margen del ±20 %.⁴ Es decir: dos analíticas del mismo paciente pueden dar dos IST distintos sin que haya pasado nada.

Por qué se lo piden

• Para estudiar una anemia o un cansancio, junto al hemograma, la hemoglobina y el volumen corpuscular medio.³
• Para distinguir ferropenia de inflamación, cuando la ferritina sube como reactante de fase aguda y deja de ser interpretable.²¹⁰
• Para cribar una sobrecarga. Getafe: «En el cribado de la hemocromatosis hereditaria, la saturación de transferrina indica mejor el genotipo homocigoto que la ferritina».¹
• Para valorar el hierro en la enfermedad renal crónica y en la insuficiencia cardíaca, donde las dianas no son las de la población general.⁷¹¹

¿Hay que ir en ayunas?

Las fuentes no se ponen de acuerdo. La ficha de transferrina de Getafe dice que «no se necesita ninguna preparación especial»; la del hierro del mismo hospital —la del numerador— pide 12 horas de ayuno, extracción matinal y 7 días sin suplementos.¹⁹ El Clínic exige 8 horas para ambas.⁸ Y el American College of Gastroenterology afirma que «el ayuno no es necesario para determinar con exactitud el IST», mientras que Preevid, del Servicio Murciano de Salud, retiene lo contrario: «IST > 45 % en ayunas».⁶⁵

En la práctica: siga la instrucción de su centro y, si le repiten la prueba, hágala en las mismas condiciones — misma hora, mismo ayuno, mismo laboratorio.

Valores normales del IST

El mismo hospital se contradice. La Cartera de Servicios del Río Hortega (444 páginas, junio de 2020) publica tres cifras distintas para el mismo parámetro, a dieciocho páginas de distancia. Y Getafe difiere de sí mismo: su tabla general separa por sexo, su ficha de la prueba no.¹²

Y esos límites no salen de población española. Getafe declara su origen: para la saturación, un consenso europeo de 1996 sobre intervalos provisionales de 14 proteínas séricas; para el hierro, un estudio de rangos en analizadores Roche de 2009 y el manual Tietz.¹⁹ Un intervalo de laboratorio es una convención de método, no una frontera biológica.

Y la prestación puede no existir. En el catálogo del Clínic, «saturación» solo devuelve la gasometría arterial.⁸ Si su analítica viene de allí, tendrá hierro y transferrina, y la división la hará su médico.

Cómo interpretar su resultado

El IST nunca se lee solo: se cruza con la ferritina (sus depósitos) y con la PCR (la inflamación).

IST bajo

Sus camiones van casi vacíos. Dos escenarios distintos:¹⁰

• Ferropenia verdadera: depósitos agotados → IST bajo + ferritina baja. El organismo fabrica más transferrina para rastrear el poco hierro disponible, lo que hunde aún más el índice.³
• Inflamación o infección: el hierro está secuestrado. El IST baja, pero la ferritina es normal o alta. Es una ferropenia funcional, no una carencia de depósitos.²⁷

En la enfermedad renal esta distinción está tarifada: Nefrología al Día, la referencia de la nefrología española, define la ferropenia absoluta como ferritina < 100 ng/ml e IST < 20 %, y la funcional como ferritina de 200–500 ng/ml con IST de 20 a 30 %.⁷ En insuficiencia cardíaca las cifras vuelven a moverse: el ensayo IRONMAN definió la ferropenia como ferritina < 100 ng/ml o IST < 20 % con fracción de eyección < 45 %.⁷ No son valores normales: son dianas terapéuticas.

¿Un IST bajo significa cáncer? No: habla de falta de hierro o de inflamación. Ahora bien, una ferropenia inexplicada en un hombre o en una posmenopáusica sí obliga a buscar un sangrado digestivo.¹⁰

IST alto

Aquí está el verdadero valor del parámetro: un IST alto y repetido es el primer dato de laboratorio que se altera en la hemocromatosis hereditaria, antes de que suba la ferritina.⁵

El umbral operativo es 45 %. Preevid, del Servicio Murciano de Salud, lo formula así ante la pregunta exacta de un profesional: «habría que sospechar una hemocromatosis en el paciente con aumento del índice de saturación de transferrina (IST) > 45 %, independientemente de las cifras de ferritina sérica».⁵ El ACG añade el dato que lo justifica: un IST superior al 45 % identifica al 97,9–100 % de los homocigotos C282Y, y su algoritmo es explícito — IST ≥ 45 % con ferritina elevada → estudio genético HFE.⁶ La guía europea EASL de 2022 mantiene el IST elevado como rasgo definitorio.¹² El umbral es el mismo en ambos sexos; lo que cambia por sexo es la ferritina.⁶

Un aviso: ese umbral no es español. Ni la AEEH ni GuíaSalud publican una guía española de hemocromatosis. En la página de guías de la AEEH, el epígrafe «HEMOCROMATOSIS» remite a tres documentos, todos extranjeros —EASL 2022, ACG 2019 y AASLD 2011—, pese a que otras 14 entradas de esa misma página sí llevan autoría AEEH.¹³ Y en GuíaSalud, del Ministerio de Sanidad, «hemocromatosis» devuelve cero guías y una sola entrada: una recomendación de «No Hacer» firmada por SEMEDLAB en 2024 que pide no repetir estudios genéticos ya realizados del HFE.¹⁴ La propia página de hemocromatosis de SEMEDLAB tampoco publica ninguna cifra de IST.¹⁵ Coherente con todo lo anterior: el gen se estudia una vez en la vida; lo que se repite es el IST.

Otras causas de IST alto: suplementos de hierro o transfusiones repetidas, hepatopatías crónicas y hemólisis.¹²² Y una trampa que documenta Getafe: con ferritina > 1.200 µg/l ya no puede asumirse que el hierro esté casi todo unido a la transferrina, de modo que no sirve para calcular el IST.⁹

La lectura combinada

Y el error inverso, frecuente en España: ferritina alta con IST normal casi nunca es hemocromatosis. En 132 pacientes derivados por hiperferritinemia en el País Vasco, el 89 % tenía sobrepeso u obesidad y más de la mitad, síndrome metabólico.¹⁶ La causa suele ser metabólica o alcohólica — de ahí que se miren también las transaminasas y la GGT.

Qué altera el IST sin que haya carencia ni sobrecarga

• Embarazo y anticonceptivos orales. Los estrógenos elevan la transferrina —el denominador— y bajan artificialmente el índice: lo señalan SEMEDLAB y el Río Hortega, que añade mestranol, danazol y carbamazepina.³² Getafe apunta, en sentido contrario, que los anticonceptivos pueden subir el hierro sérico: los dos componentes se mueven por separado.⁹
• La hora, la comida, los suplementos de hierro (7 días de margen, según Getafe) y una transfusión reciente.⁹³
• Fármacos: metotrexato y alcohol elevan el hierro; testosterona, aspirina a dosis altas, metformina y ACTH lo bajan. Y la hemólisis de la muestra lo sube falsamente.⁹⁸

Avances recientes

• El IST oscila por reloj biológico, no por azar. Un trabajo de Am J Hematol demostró que el hierro sérico y el IST siguen ritmos circadianos endógenos, mantenidos en oscuridad constante y abolidos al inactivar la maquinaria circadiana. Es un modelo animal, pero justifica extraer siempre a la misma hora.¹⁷
• Redefinir la ferropenia en insuficiencia cardíaca. Un análisis de 2024 en Circulation sostiene que el IST identifica mejor que la ferritina a los pacientes que se benefician del hierro intravenoso, porque la ferritina está distorsionada por la inflamación.¹⁸
• La perspectiva española en la enfermedad renal. El Grupo de Anemia de la S.E.N. publicó en Nefrología que el déficit, definido con IST y ferritina, puede beneficiarse de corrección incluso sin anemia.¹¹ Para las sobrecargas graves hay quelantes: en CIMA (AEMPS) constan 42 medicamentos con deferasirox, 20 comercializados (24/08/2026).¹⁹

Estos datos son informativos y no autorizan ninguna automedicación.

Ponga su IST en contexto con AI DiagMe

Un índice de saturación aislado no significa nada: depende de la ferritina, de la PCR, de su función renal, del hígado y de lo que esté tomando.

👉 AI DiagMe interpreta sus análisis de sangre, orina o heces teniendo en cuenta todo su contexto y en lenguaje claro. Es un servicio informativo: no emite diagnósticos y complementa, sin sustituirla, la valoración de su médico.

Preguntas frecuentes

¿Cómo se llama esta prueba en mi informe? Según el hospital: «índice de saturación de transferrina», «índice de saturación de la transferrina», «saturación de transferrina» o el código «IST» — los tres nombres figuran como sinónimos en la ficha de Getafe, que la marca «(c)», de calculada.¹²

¿Cómo se calcula el IST? Dividiendo el hierro sérico entre la capacidad de fijación y multiplicando por 100; la capacidad de fijación es la transferrina por 1,41.¹ No tiene que calcular nada: viene en porcentaje en su informe.

¿Cuál es el valor normal? Orientativamente 20–40 %, pero los laboratorios españoles no coinciden: 15–50 % en una ficha del Río Hortega y 20–50 % en otra del mismo documento.¹² Fíese del intervalo impreso en su informe.

¿Tengo hemocromatosis si mi IST es alto? No necesariamente, pero hay que descartarla. Por encima del 45 % procede repetir y, si se confirma, valorar el estudio genético HFE; esa decisión es de su médico.⁵⁶

¿Por qué detecta la hemocromatosis mejor que la ferritina? Porque sube antes: puede estar elevado con ferritina todavía normal.⁵ Getafe lo formula así: la saturación «indica mejor el genotipo homocigoto que la ferritina».¹

Tengo la ferritina alta y el IST normal: ¿es sobrecarga? Casi nunca. En la serie vasca de 132 derivaciones por hiperferritinemia, el 89 % tenía sobrepeso u obesidad.¹⁶ Suele ser hígado graso, alcohol o inflamación.

¿Y si tengo enfermedad renal o insuficiencia cardíaca? Sus umbrales son otros: IST < 20 % con ferritina < 100 ng/ml define la ferropenia absoluta en la ERC.⁷ Son objetivos de tratamiento, no valores normales.

¿Se parece a la sobrecarga de cobre? En la lógica, sí: en la enfermedad de Wilson el metal es el cobre y los parámetros clave son el cobre y la ceruloplasmina. El hierro, además, daña el páncreas: de ahí que se acompañe de una glucemia.¹²

Lo esencial

El IST es una división, no una medición: hierro sérico entre capacidad de fijación. Arrastra por eso la inestabilidad del hierro, y una sola cifra no decide nada. Por debajo del 20 % apunta a falta de hierro —absoluta si la ferritina está baja, funcional si está alta por inflamación—. Por encima del 45 %, confirmado, es el mejor cribado de la hemocromatosis y lo que justifica el estudio del gen HFE. Léalo siempre junto a la ferritina y con su médico — ese cruce es lo que AI DiagMe le ayuda a poner en contexto.

Fuentes

Footnotes

1. Laboratorio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario de Getafe (SERMAS) — ficha «Transferrina» (perfil de anemia): nomenclatura, sinónimos («Saturación de transferrina», «Índice de saturación de la transferrina», TIBC, CTFH), unidades (transferrina mg/dl, capacidad de fijación µg/dl, IST %), valores de referencia (transferrina 190–360 mg/dl; capacidad de fijación 250–500 µg/dl; IST 16–40 % en niños y 20–40 % en adultos), cálculos asociados (capacidad de fijación = transferrina × 1,41; IST = hierro ÷ capacidad de fijación), interpretación del cribado de hemocromatosis y origen declarado de los valores de referencia (Dati F, Schumann G, Thomas L, et al., Eur J Clin Chem Clin Biochem 1996;34:517-520). Tabla general de valores de referencia: «Índice de saturación de transferrina (c)» — menores de 15 años 16–40 %, hombres 20–40 %, mujeres 15–40 %. Ficha Transferrina · Valores de referencia ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵ ↩¹⁶

2. Laboratorio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario Río Hortega (Sacyl, Valladolid) — Cartera de Servicios, junio de 2020, 444 páginas, leída con pdftotext -layout. Ficha «Índice de Saturación de Transferrina» (p. 261, código IST, %, suero, nefelometría y colorimetría, valores de referencia 15,0–50,0 % de 0 días a 150 años); ficha «Transferrina en suero» (p. 279, mg/dl, 202–336, «en condiciones normales la saturación de la transferrina es entre un 30-38 %», «Saturación de transferrina (ST)… Valores de referencia de 20 a 50 %», fórmula ST % = Fe sérico (µg/dl) × 71 / TF (mg/dl), niveles elevados con estrógenos, mestranol, anticonceptivos orales, carbamazepina y danazol); ficha «Hierro» (pp. 115-116, µg/dl, mujeres 50–170 y hombres 65–175 a partir de 14 años); ficha «Ferritina» (pp. 103-104, ng/ml, mujeres 10–120 y hombres 20–300); y ficha «Hemocromatosis» de Genética Molecular (pp. 438-439: correlación genotipo-fenotipo y seguimiento «mediante cálculo bioquímico de IST»). saludcastillayleon.es (PDF) ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵

3. Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEMEDLAB) — Transferrina y capacidad de fijación del hierro, Lab Tests Online ES, actualizado el 7/2/2025: nombre sistemático («saturación de transferrina»), cálculo del índice, «en condiciones normales, las zonas de unión al hierro de la transferrina están saturadas en un 30 %», TIBC «en desuso» frente a la medida directa de transferrina, y aumento de transferrina/TIBC en el embarazo y con anticonceptivos orales. labtestsonline.es ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶

4. Van Wyck DB, Alcorn H Jr, Gupta R. Analytical and biological variation in measures of anemia and iron status in patients treated with maintenance hemodialysis. Am J Kidney Dis. 2010 Sep;56(3):540-546. Variación biológica intraindividual: IST 38,2 % y ferritina 15,1 %, frente a hemoglobina 4,0 %; se necesitarían 15 días de muestreo para fijar el IST verdadero con un margen del ±20 %. Estudio realizado en 30 pacientes en hemodiálisis, población en la que la variabilidad puede ser mayor que en la general. PubMed ↩ ↩²

5. Preevid, Banco de preguntas del Servicio Murciano de Salud (Consejería de Salud, Región de Murcia) — Hemocromatosis con elevación del índice de saturación de transferrina y ferritina normal, incluida el 16/03/2023. Pregunta original: «¿Está indicado el estudio de hemocromatosis en un paciente con índice de saturación de la transferrina > 45 %, confirmado en 2 determinaciones analíticas, con valores de ferritina normal?». Respuesta: «habría que sospechar una hemocromatosis en el paciente con aumento del índice de saturación de transferrina (IST) > 45 %, independientemente de las cifras de ferritina sérica». Basada en sumarios de evidencia (UpToDate, DynaMed, BMJ Best Practice) y en guías de la BSH (2018), el ACG (2019) y el sistema sanitario francés; ninguna fuente española. murciasalud.es ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷

6. Kowdley KV, Brown KE, Ahn J, Sundaram V. ACG Clinical Guideline: Hereditary Hemochromatosis. Am J Gastroenterol. 2019 Aug;114(8):1202-1218. Guía difundida por la AEEH: el IST es la prueba de cribado inicial preferida y «el ayuno no es necesario para determinar con exactitud el IST»; un IST > 45 % identifica al 97,9-100 % de los homocigotos C282Y; algoritmo: IST ≥ 45 % con ferritina elevada → estudio genético HFE. PubMed · PDF alojado por la AEEH ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵

7. Quiroga B, Abad Estébanez S. — Anemia en la Enfermedad Renal Crónica, Nefrología al Día (Sociedad Española de Nefrología). Ferropenia absoluta: ferritina < 100 ng/ml e IST < 20 %; ferropenia relativa o funcional: ferritina entre 200 y 500 ng/ml e IST entre 20 y 30 %; estudio PIVOTAL (2.141 pacientes en hemodiálisis, objetivo proactivo ferritina 700 ng/ml o IST 40 % frente a reactivo 200 ng/ml o IST 20 %); estudio IRONMAN (ferropenia definida como ferritina < 100 ng/ml o IST < 20 %, FEVI < 45 %). nefrologiaaldia.org ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶

8. Centre de Diagnòstic Biomèdic, Hospital Clínic de Barcelona — Catálogo de prestaciones. «Hierro, suero» (LOINC 2498-4, espectrometría de absorción molecular, ayuno de 8 horas, rechazo de muestra hemolizada, 65–175 µg/dl en hombres y 50–170 en mujeres); «Transferrina, suero» (LOINC 3034-6, inmunoturbidimetría, ayuno de 8 horas, 2,2–3,6 g/l en hombres y 2,50–3,80 g/l en mujeres); «Ferritina, suero» (20–400 ng/ml en hombres, 15–200 en mujeres). Búsquedas en el catálogo el 24/08/2026: «saturación» devuelve únicamente la gasometría arterial; «transferrina» devuelve transferrina en suero, receptor soluble e isoformas de sialotransferrina — ninguna prestación de índice de saturación. Hierro · Transferrina ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵

9. Laboratorio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario de Getafe — ficha «Hierro en suero»: método colorimétrico, µg/dl, valores de referencia (menores de 15 años 50–150; adultos 33–193 µg/dl), origen declarado (Löhr B, El-Samalouti V, Junge W, et al., Clin Lab 2009;55:465-471, estudio de rangos de referencia en analizadores Roche; y Tietz Textbook of Clinical Chemistry, 4.ª ed., 2006), preparación (ayuno de 12 horas, extracción matinal por las variaciones diurnas, 7 días sin aporte de hierro), interferencias (hemólisis, alcohol, anticonceptivos orales y metotrexato al alza; testosterona, aspirina, metformina y ACTH a la baja) y advertencia sobre ferritina > 1.200 µg/l. labgetafe.com ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷

10. Pasricha SR, Tye-Din J, Muckenthaler MU, Swinkels DW. Iron deficiency. Lancet. 2021 Jan 16;397(10270):233-248. PubMed ↩ ↩² ↩³

11. Cases A, Puchades MJ, de Sequera P, Quiroga B, Martin-Rodriguez L, Gorriz JL, Portolés J; en representación del Grupo de Anemia de la S.E.N. Iron replacement therapy in the management of anaemia in non-dialysis Chronic kidney disease patients: Perspective of the Spanish Nephrology Society Anaemia Group. Nefrologia (Engl Ed). 2021 Mar-Apr;41(2):123-136. PubMed ↩ ↩²

12. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines on haemochromatosis. J Hepatol. 2022 Aug;77(2):479-502. PubMed ↩ ↩² ↩³

13. Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH) — Guías de práctica clínica, consultada el 24/08/2026. El epígrafe «HEMOCROMATOSIS» recoge tres documentos, todos de sociedades extranjeras: EASL 2022, ACG 2019 y AASLD 2011. De las 126 entradas de la página, 14 llevan autoría AEEH; ninguna de ellas es de hemocromatosis. aeeh.es ↩

14. GuíaSalud (Ministerio de Sanidad / IACS) — Recomendación de «No Hacer»: No repetir estudios genéticos ya realizados previamente en el paciente de trombofilia hereditaria (mutaciones R506Q, G20210A), hemocromatosis HFE tipo 1 (mutaciones C282Y, H63D), ni haplotipos DQ2, DQ8 celiaquía. Sociedad científica: SEMEDLAB, año 2024; publicada el 13/01/2025. La búsqueda de «hemocromatosis» en el portal no devuelve ninguna guía de práctica clínica. portal.guiasalud.es ↩

15. SEMEDLAB — Hemocromatosis, Lab Tests Online ES (9/1/2022): pruebas de laboratorio del estudio (hierro, saturación de la transferrina, ferritina, perfil hepático y estudio genético), genotipos HFE (C282Y, H63D, S65C) y tratamiento con flebotomías. La página es una adaptación del contenido estadounidense —cita al NHLBI y a la FDA— y no publica ningún umbral numérico de IST. labtestsonline.es ↩

16. Castiella A, Zapata E, Zubiaurre L, Alustiza JM, De Juan MD, Iribarren A, Emparanza JI, Otazua P. Impact of H63D mutations, magnetic resonance and metabolic syndrome among outpatient referrals for elevated serum ferritin in the Basque Country. Ann Hepatol. 2015 May-Jun;14(3):333-339. Serie prospectiva de 132 pacientes derivados por hiperferritinemia: saturación de transferrina media 43,87 %, 48,3 % con sobrepeso y 40,4 % con obesidad, síndrome metabólico en el 55 % de los hombres y el 59 % de las mujeres. PubMed ↩ ↩²

17. Bennett C, Pettikiriarachchi A, McLean ARD, Harding R, Blewitt ME, Seillet C, Pasricha SR. Serum iron and transferrin saturation variation are circadian regulated and linked to the harmonic circadian oscillations of erythropoiesis and hepatic Tfrc expression in mice. Am J Hematol. 2024 Nov;99(11):2075-2083. Modelo murino: las oscilaciones del hierro sérico y del IST se mantienen en oscuridad constante y desaparecen en ratones Bmal1 knockout. PubMed ↩

18. Packer M, Anker SD, Butler J, Cleland JGF, et al. Redefining Iron Deficiency in Patients With Chronic Heart Failure. Circulation. 2024 Jul 9;150(2):151-161. PubMed ↩

19. AEMPS — Centro de Información de Medicamentos (CIMA), consulta por principio activo el 24/08/2026: 42 medicamentos con deferasirox, 20 de ellos comercializados; 2 con deferiprona, ambos comercializados. cima.aemps.es ↩