Schilddrüsenwerte: Tabelle, Normalwerte und Bedeutung

Schilddrüsenwerte ist ein Sammelbegriff. Dahinter stecken das TSH, die freien Hormone fT4 und fT3 sowie verschiedene Antikörper – und sie werden nicht alle gleichzeitig bestimmt, sondern gestuft. In Deutschland gibt es dafür eine eigene Leitlinie der Hausärztinnen und Hausärzte, die sehr genau festlegt, ab wann ein Wert als erhöht gilt und wann eben nicht. Dieser Ratgeber zeigt die Schilddrüsenwerte-Tabelle mit Normalwerten, erklärt die altersabhängigen TSH-Grenzen, ordnet den Streit um den Referenzbereich ein – und beantwortet, warum ein Schilddrüsen-Check ohne Beschwerden in Deutschland Selbstzahlerleistung ist.

Auf einen Blick

• Das TSH ist der Einstiegswert. Es kommt aus der Hirnanhangsdrüse und verhält sich umgekehrt zur Schilddrüse: hohes TSH = Unterfunktion, niedriges TSH = Überfunktion.¹
• Als erhöht gilt in der Hausarztpraxis ein TSH über 4,0 mU/l – aber altersabhängig: über 70 bis 80 Jahre erst über 5,0 mU/l, über 80 Jahre erst über 6,0 mU/l.²
• fT4 wird erst bestimmt, wenn das TSH auffällig ist. fT3 bringt bei erhöhtem TSH keinen Zusatznutzen.²
• Schilddrüsenwerte gehören nicht zum Check-up 35. Die Richtlinie sieht aus dem Blut nur Lipidprofil und Nüchternplasmaglucose vor.³
• Ohne Beschwerden ist die TSH-Bestimmung deshalb eine IGeL-Leistung; der IGeL-Monitor bewertet sie als „tendenziell negativ".⁴
• Deutschland ist historisch ein Jodmangelgebiet, und die Jodversorgung sinkt seit den 2000er-Jahren wieder.⁵⁶
• Ein einzelner Wert ist keine Diagnose. Die Leitlinie formuliert es deutlich: „Eine Pathologisierung allein anhand vom Referenzbereich abweichender TSH- oder TPO-Werte ist nicht zu rechtfertigen."²

Was sind Schilddrüsenwerte?

Die Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige Drüse am Hals. Sie bildet die Hormone T4 (Thyroxin) und T3 (Trijodthyronin), die das Tempo des Stoffwechsels bestimmen: Wärmehaushalt, Herzfrequenz, Verdauung, Gewicht, Antrieb, Stimmung.

Gesteuert wird sie nicht selbst, sondern von der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse). Diese misst laufend den Hormonspiegel und regelt über das TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) nach – wie ein Thermostat:¹

• Die Schilddrüse produziert zu wenig → die Hypophyse erhöht das TSH, um sie anzutreiben → TSH hoch.
• Die Schilddrüse produziert zu viel → die Hypophyse drosselt das TSH → TSH niedrig.

Genau deshalb wirkt der Befund auf den ersten Blick verkehrt herum. Ein hoher Wert bedeutet nicht „zu viel Schilddrüse", sondern meistens das Gegenteil.

Zu den Schilddrüsenwerten zählen im Einzelnen:

• TSH – der Basiswert, mit dem jede Abklärung beginnt.
• fT4 (freies Thyroxin) – die nicht an Eiweiß gebundene, wirksame Fraktion. Sie wird nach Leitlinie einmalig bestimmt, wenn das TSH erhöht ist.²
• fT3 (freies Trijodthyronin) – das stoffwechselaktivere Hormon. Bei erhöhtem TSH hat es keinen Zusatznutzen; relevant wird es vor allem bei Überfunktion und unter bestimmten Medikamenten.²
• TPO-Antikörper – Hinweis auf eine Hashimoto-Thyreoiditis. Bei rund 90 % der Betroffenen sind sie erhöht.²
• Thyreoglobulin-Antikörper – bei etwa 70 % erhöht; die Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie hat in der Leitlinie ein Sondervotum abgegeben, sie bei negativen TPO-Antikörpern einmalig mitzubestimmen.²
• TRAK – TSH-Rezeptor-Antikörper, typisch für den Morbus Basedow.
• Calcitonin – kein Funktionswert, sondern ein Tumormarker der C-Zellen; es hat mit TSH und fT4 nichts zu tun.

Deutschland, das Jod und der Kropf

Kaum ein Land hat mit der Schilddrüse eine so lange Geschichte wie Deutschland. Der Kropf (Struma) war über Generationen ein vertrautes Bild, weil Böden und Trinkwasser hierzulande jodarm sind – und die Schilddrüse braucht Jod, um überhaupt Hormone bauen zu können. Etwa 90 % aller vergrößerten Schilddrüsen gehen laut IQWiG auf einen Jodmangel zurück; ausgeprägte Formen sind in Deutschland inzwischen selten geworden.⁷

Selten heißt aber nicht erledigt. Das nationale Jodmonitoring zeigt seit den 2000er-Jahren einen Rückgang. Bei Kindern und Jugendlichen sank die mittlere Jodkonzentration im Urin von 118 µg/l (Erhebung 2003–2006) auf 89 µg/l (2014–2017) – und liegt damit unter dem WHO-Richtwert von 100 µg/l, also im Bereich eines leichten Jodmangels. Rund 44 % der untersuchten Kinder und Jugendlichen nahmen weniger Jod auf, als ihrem geschätzten Bedarf entspricht.⁵ Die Ernährungskommission der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin kommt 2025 unabhängig zum selben Befund und nennt für Erwachsene die Werte der Studie zur Gesundheit Erwachsener in Deutschland (2008–2011): median 54 µg/l bei Frauen und 69 µg/l bei Männern.⁶

Für Sie heißt das zweierlei. Erstens: jodiertes Speisesalz, Seefisch und Milchprodukte sind in Deutschland kein Nebenthema. Zweitens: Jodmangel und Schilddrüsenwerte sind nicht dasselbe. Ein Kropf kann bei völlig normalem TSH bestehen – und umgekehrt hat ein erhöhtes TSH heute meist eine andere Ursache als Jodmangel, nämlich eine Autoimmunerkrankung.

Warum werden Schilddrüsenwerte bestimmt – und wer zahlt?

Sinnvoll ist eine Bestimmung vor allem bei Beschwerden (Erschöpfung, Gewichtsveränderung, Herzklopfen, Kälte- oder Hitzeempfindlichkeit), bei einer tastbaren Vergrößerung oder Knoten, bei Kinderwunsch und Schwangerschaft mit bekannter Schilddrüsenerkrankung sowie zur Kontrolle einer laufenden Therapie.

Hier lohnt ein genauer Blick auf die deutsche Regelung. Der Gemeinsame Bundesausschuss legt in der Gesundheitsuntersuchungs-Richtlinie fest, was die gesetzliche Gesundheitsuntersuchung ab 35 („Check-up 35") umfasst. In Anlage 1 stehen unter „Labor" ausschließlich: Lipidprofil (Gesamtcholesterin, LDL, HDL, Triglyceride), Nüchternplasmaglucose und ein Harnstreifentest.³ Schilddrüsenwerte kommen darin nicht vor – auch kein TSH.

Das ist keine Sparmaßnahme, sondern folgt der Evidenz. Die deutsche Hausarzt-Leitlinie empfiehlt ausdrücklich: kein routinemäßiges TSH-Screening bei beschwerdefreien Erwachsenen, und auch nicht bei Frauen mit Kinderwunsch oder in der Schwangerschaft ohne bekannte Schilddrüsenerkrankung.² Wer den Test ohne Beschwerden trotzdem möchte, zahlt ihn als individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) selbst. Der vom Medizinischen Dienst Bund betriebene IGeL-Monitor bewertet die „Blutuntersuchung zur Früherkennung von Schilddrüsenfunktionsstörungen" mit „tendenziell negativ": Studien zum Nutzen einer Früherkennung fanden sich nicht, indirekte Schäden durch Fehlalarme und Überdiagnosen sind dagegen plausibel. Angegeben werden Kosten von 16,90 bis 26,22 Euro (Stand: 31. Juli 2024).⁴

Muss man für Schilddrüsenwerte nüchtern sein?

Nein. Für TSH, fT4 und fT3 ist Nüchternheit nicht erforderlich. Zwei Dinge sind wichtiger als der leere Magen:

• Immer unter gleichen Bedingungen abnehmen. Das TSH schwankt über den Tag und über das Jahr. Die Leitlinie empfiehlt für Verlaufskontrollen ausdrücklich, die Blutentnahme jeweils unter denselben Bedingungen durchzuführen – idealerweise zu vergleichbarer Uhrzeit.²
• Nur gleiche Messmethoden vergleichen. Ebenso klar formuliert: Es sollten nur mit derselben Bestimmungsmethode erhobene TSH-Werte miteinander verglichen werden.² Ein Laborwechsel kann also einen „Sprung" erzeugen, der keiner ist.

Wenn Sie Levothyroxin einnehmen: Nehmen Sie die Tablette nicht unmittelbar vor der Blutentnahme, weil das den fT4-Wert kurzfristig anhebt. Sagen Sie im Labor, welches Präparat Sie nehmen und wann zuletzt. Wird trotzdem Nüchternheit verlangt, liegt das meist an begleitenden Werten auf demselben Schein, etwa Blutzucker oder Triglyceriden.

Schilddrüsenwerte-Tabelle: Normalwerte für Erwachsene

Wichtig: Referenzbereiche sind methoden- und laborabhängig. Die Leitlinie nennt für das fT4 je nach Testverfahren eine Spanne von etwa 10,1 bis 22,1 pmol/l und weist auf die erhöhte Variabilität grenzwertiger Werte hin.² Maßgeblich ist immer der Bereich, der auf Ihrem Befund gedruckt steht.

Altersabhängige TSH-Grenzen – eine deutsche Besonderheit

Das TSH steigt mit dem Alter physiologisch an. Die deutsche S2k-Leitlinie zieht daraus eine praktische Konsequenz und definiert gestaffelte Grenzwerte, ab denen ein TSH überhaupt als erhöht gilt:²

Der Sinn dahinter ist Vermeidung von Überdiagnostik: Bei sehr alten Menschen ist eine latente Unterfunktion nicht mit erhöhter Sterblichkeit verbunden und kann gegenüber niedrigeren Werten sogar mit einem Überlebensvorteil einhergehen.²

Schwangerschaft

Hier weicht die deutsche Empfehlung von manchen internationalen ab, und das ist erklärungsbedürftig. Physiologisch liegt die Obergrenze des TSH in der Schwangerschaft etwa 0,5 bis 1,0 mU/l unter der von nicht schwangeren Frauen, weil das Schwangerschaftshormon β-hCG am TSH-Rezeptor mitwirkt. Die deutsche Leitlinie passt den Grenzwert dennoch nicht an und bleibt bei 4,0 mU/l, solange keine regionalen trimenonspezifischen Referenzwerte vorliegen – mit der Begründung, dass ein Nutzennachweis für eine daraus abgeleitete Therapie fehlt.² In der Schwangerschaft gehört die Beurteilung Ihrer Werte in jedem Fall in ärztliche Hand.

Der Streit um den Referenzbereich

Wer verschiedene Befunde vergleicht, stößt schnell auf unterschiedliche Obergrenzen. Das ist kein Missverständnis, sondern eine reale Kontroverse.

Die Leitlinie beschreibt sie offen: International und innerhalb Deutschlands variieren die von Laboren festgelegten TSH-Obergrenzen zwischen 2,5 und 5,0 mU/l. Änderungen der Grenzwerte ohne wissenschaftlich nachvollziehbare Begründung – etwa ein Wechsel des Testverfahrens – seien kritisch zu hinterfragen, denn es bestehe die Gefahr, gesunde Menschen zu pathologisieren.² Aktuell existiert in Deutschland keine Leitlinie einer anderen Fachgesellschaft, die einen abweichenden oberen TSH-Referenzwert definiert.²

Auch die Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie rät zur Gelassenheit: Leicht erhöhte TSH-Werte normalisieren sich häufig von selbst; ein grenzwertiger Wert sollte zunächst nach zwei bis drei Monaten bestätigt werden, bevor überhaupt über eine Behandlung gesprochen wird.⁸

Diese Debatte ist kein akademischer Nebenschauplatz. Wo die Grenze gezogen wird, entscheidet darüber, wie viele Menschen ein „auffälliges" Ergebnis erhalten – und die Leitlinie merkt an, dass ein Teil des beobachteten Anstiegs von Schilddrüsendiagnosen in Deutschland kritisch im Licht teils willkürlich veränderter Laborreferenzbereiche zu sehen ist.²

TSH zu hoch: die Schilddrüsenunterfunktion

Ein erhöhtes TSH spricht meist für eine Hypothyreose. Unterschieden werden zwei Formen:²⁹

• Manifeste Unterfunktion: TSH über dem altersspezifischen Wert und fT4 erniedrigt. Hier besteht eine klare Indikation zur Hormonersatztherapie.
• Latente (subklinische) Unterfunktion: TSH erhöht, fT4 normal. Sie verläuft in der Regel beschwerdefrei und wird oft zufällig entdeckt. Nur 2 bis 5 % der Betroffenen entwickeln innerhalb eines Jahres eine manifeste Unterfunktion.

Mögliche Beschwerden sind Müdigkeit, Gewichtszunahme, Kälteempfindlichkeit, Verstopfung, trockene Haut und Haarausfall. Wichtig ist dabei ein Punkt, den die Leitlinie ausdrücklich festhält: Diese Symptome sind so unspezifisch, dass sie nicht handlungsleitend sind.² Sie können auch andere Ursachen haben – eine Blutarmut etwa zeigt sich im großen Blutbild und am Hämoglobin.

Häufigste Ursache in Deutschland ist die Hashimoto-Thyreoiditis, eine chronische Autoimmunentzündung der Schilddrüse. Bei latenter Unterfunktion können die TPO-Antikörper einmalig bestimmt werden, um diesen Verdacht zu klären; eine Wiederholungsmessung ist ausdrücklich nicht empfohlen, weil aus einem „TPO-Verlauf" keine Konsequenzen folgen.²

Eine Unterfunktion verschiebt oft auch andere Werte mit: Das LDL-Cholesterin und das Gesamtcholesterin können steigen. Wird die Schilddrüse behandelt, normalisieren sie sich häufig wieder. Umgekehrt lohnt es sich, bei auffälligen Werten die Reihenfolge zu bedenken: Ein erhöhtes Cholesterin ohne erkennbaren Grund kann Anlass sein, einmal das TSH mitzubestimmen – nicht, weil jede Fettstoffwechselstörung von der Schilddrüse käme, sondern weil diese Ursache leicht zu prüfen und gut behandelbar ist.

TSH zu niedrig: die Schilddrüsenüberfunktion

Ein erniedrigtes TSH (unter etwa 0,4 mU/l) spricht für eine Hyperthyreose. Sie betrifft nach Angaben des IQWiG etwa 1 von 100 Menschen, Frauen häufiger als Männer.⁷

Typische Beschwerden sind Herzrasen und Herzrhythmusstörungen, Gewichtsverlust trotz Appetit, starkes Schwitzen, Nervosität, Schlafstörungen und Durchfall.⁷¹⁰

Die häufigste Ursache ist der Morbus Basedow (Basedow-Krankheit), eine Autoimmunerkrankung, bei der Antikörper den TSH-Rezeptor dauerhaft stimulieren – nachweisbar über die TRAK.⁷¹⁰ Die zweite große Gruppe ist die Schilddrüsenautonomie: Zellareale, die sich der Steuerung durch die Hypophyse entzogen haben und eigenständig Hormone produzieren („heiße Knoten"). Vor dem Hintergrund der deutschen Jodgeschichte ist gerade sie hierzulande relevant. Auch eine zu hoch dosierte Schilddrüsenhormontherapie senkt das TSH.

Eine dauerhaft unterdrückte TSH-Konzentration mit echtem Hormonüberschuss ist nicht harmlos: Sie ist mit einem erhöhten Risiko für Vorhofflimmern und für Knochenschwund verbunden.¹¹¹⁰ Ein einzelner niedriger Wert ist dagegen kein Notfall – entscheidend ist der Verlauf.

Ab wann werden Schilddrüsenwerte behandelt?

Die deutsche Leitlinie ist hier bemerkenswert zurückhaltend – und das ist eine bewusste Entscheidung gegen Übertherapie:²

• Manifeste Unterfunktion: Behandlungsindikation.
• Latente Unterfunktion: erst ab einem TSH über 10 mU/l wird eine Hormonersatztherapie erwogen, und auch dann altersabhängig. Bei über 75-Jährigen kann bis zu einem TSH unter 20 mU/l auf eine Substitution verzichtet werden – Voraussetzung sind Verlaufskontrollen und ein aufklärendes Gespräch.
• Unterhalb von 10 mU/l können ein ausdrücklicher Patientenwunsch, Beschwerden, eine Schwangerschaft oder ein rüstiges Alter zwischen 65 und 75 Jahren den Ausschlag geben.
• Nach einem Krankenhausaufenthalt kann das TSH vorübergehend erhöht sein; die Leitlinie empfiehlt eine Kontrolle vier Wochen nach Entlassung, bevor überhaupt etwas eingeordnet wird.

Ändern Sie eine laufende Therapie niemals eigenmächtig anhand eines Zahlenwerts. Dosisfragen sind ärztliche Entscheidungen, die in Schritten getroffen und nach Wochen kontrolliert werden.

Was Schilddrüsenwerte verfälschen kann

Nicht jeder auffällige Wert stammt von der Schilddrüse. Zu den bekannten Störfaktoren gehören:²

• Medikamente: hochdosierte Acetylsalicylsäure, Heparin, Glukokortikoide und Biotin können das gemessene TSH senken.
• Akute Erkrankungen (Non-Thyroidal-Illness-Syndrom): In der akuten Phase sinkt das TSH leicht, in der Erholungsphase steigt es eher an.
• Körpergewicht: Das TSH korreliert positiv mit dem Gewicht. Ein Nutzen einer Hormonsubstitution für BMI oder Taillenumfang ist nicht belegt.
• Angeborene Anomalien der Hormonbindungsproteine.

Der Klassiker unter den Fallstricken ist Biotin (Vitamin B7), enthalten in vielen Haut-, Haar- und Nagelpräparaten: Es stört den Labortest selbst und kann ein Muster erzeugen, das einer Überfunktion täuschend ähnlich sieht.¹² Nennen Sie deshalb alle Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.

Aktuelle Forschung

Vier Befunde aus der jüngeren, auf PubMed indexierten Literatur:

• Über- und Unterbehandlung sind in Deutschland messbar häufig. Eine deutsche Kohortenauswertung im Deutschen Ärzteblatt fand bei einem relevanten Anteil der mit Schilddrüsenhormonen behandelten Personen TSH-Werte außerhalb des Zielbereichs – in beide Richtungen.¹³
• Ältere Menschen mit latenter Unterfunktion profitieren nicht automatisch. Die große randomisierte TRUST-Studie an über 65-Jährigen zeigte gegenüber Placebo keinen Nutzen von Levothyroxin auf Beschwerden oder Lebensqualität.¹⁴
• Die „gesunden" Bereiche werden präziser beschrieben. Eine Metaanalyse auf Basis individueller Teilnehmerdaten definierte die Spannen der Schilddrüsenfunktion, die mit dem geringsten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Sterblichkeit einhergehen.¹¹
• Biotin bleibt ein aktuelles Problem. Eine 2025 im Deutschen Ärzteblatt publizierte Kasuistik dokumentiert, wie eine Biotin-Interferenz Schilddrüsenwerte verfälscht.¹²

Diese Ergebnisse betreffen die Einordnung und Behandlung. Sie ersetzen kein ärztliches Gespräch und rechtfertigen keine eigenmächtige Änderung einer Therapie.

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Häufige Fragen

Welche Schilddrüsenwerte sind normal? Beim Erwachsenen liegt das TSH üblicherweise zwischen etwa 0,4 und 4,0 mU/l, das fT4 je nach Testverfahren bei etwa 10 bis 22 pmol/l. Antikörper sollten unter dem Laborgrenzwert liegen. Maßgeblich ist der Bereich auf Ihrem eigenen Befund.

Ab wann gilt der TSH-Wert als zu hoch? Nach der deutschen Hausarzt-Leitlinie ab über 4,0 mU/l bei 18- bis 70-Jährigen, ab über 5,0 mU/l bei über 70- bis 80-Jährigen und ab über 6,0 mU/l bei über 80-Jährigen.²

Was bedeuten zu hohe Schilddrüsenwerte? Das kommt darauf an, welcher Wert hoch ist. Ein hohes TSH spricht für eine Unterfunktion, ein hohes fT4 oder fT3 für eine Überfunktion. Deshalb wird immer die Kombination beurteilt, nie ein Wert allein.

Welche Werte zeigen eine Schilddrüsenunterfunktion an? Erhöhtes TSH bei erniedrigtem fT4 bedeutet eine manifeste Unterfunktion. Erhöhtes TSH bei normalem fT4 bedeutet eine latente Unterfunktion – sie ist häufig, meist beschwerdefrei und wird nicht automatisch behandelt.

Werden Schilddrüsenwerte beim Check-up 35 bestimmt? Nein. Die Gesundheitsuntersuchungs-Richtlinie sieht aus dem Blut nur Lipidprofil und Nüchternplasmaglucose sowie einen Harnstreifentest vor.³ Ein TSH ohne Beschwerden ist eine Selbstzahlerleistung.

Lohnt sich ein Schilddrüsen-Check als IGeL-Leistung? Der IGeL-Monitor des Medizinischen Diensts Bund bewertet ihn für beschwerdefreie, nicht schwangere Erwachsene als „tendenziell negativ": Ein Nutzen der Früherkennung ist nicht belegt, indirekte Schäden durch Überdiagnosen sind plausibel.⁴ Bei Beschwerden gilt das nicht – dann ist die Bestimmung eine Kassenleistung.

Muss ich für Schilddrüsenwerte nüchtern sein? Nein. Wichtiger ist, Kontrollen möglichst zur gleichen Tageszeit und im gleichen Labor durchführen zu lassen, weil nur Werte derselben Messmethode vergleichbar sind.²

Warum unterscheiden sich die Normwerte zwischen Laboren? Weil sie vom Testverfahren abhängen. Die Leitlinie nennt Obergrenzen zwischen 2,5 und 5,0 mU/l und warnt davor, Menschen allein durch veränderte Referenzgrenzen zu Kranken zu machen.²

Kann Jodmangel meine Schilddrüsenwerte erklären? Ein ausgeprägter Jodmangel kann die Schilddrüse vergrößern und die Hormonbildung beeinträchtigen. In Deutschland ist die Jodversorgung heute grenzwertig, aber nicht schwer mangelhaft;⁵⁶ hinter einem erhöhten TSH steckt hierzulande meist eine Hashimoto-Thyreoiditis.

Muss eine latente Unterfunktion behandelt werden? Nicht automatisch. Die Leitlinie sieht eine Hormonersatztherapie in der Regel erst ab einem TSH über 10 mU/l vor – und auch dann altersabhängig.² Bei über 65-Jährigen zeigte die TRUST-Studie keinen Nutzen auf Beschwerden oder Lebensqualität.¹⁴

Wie oft sollten Schilddrüsenwerte kontrolliert werden? Das hängt vom Befund ab. Bei einer latenten Unterfunktion ohne Therapie sieht die Leitlinie eine TSH-Kontrolle nach 6 bis 12 Monaten vor, unter laufender Hormonersatztherapie Kontrollen nach 6, 12 und 24 Monaten; das Intervall kann je nach Beschwerden angepasst werden. In der Schwangerschaft wird mindestens einmal pro Trimenon kontrolliert.²

Welche Antikörper werden wann bestimmt? TPO-Antikörper nur bei latenter Unterfunktion, einmalig – nicht bei normalem TSH und nicht als Verlaufskontrolle.² TRAK dienen der Abklärung eines Morbus Basedow.

Können Nahrungsergänzungsmittel meine Werte verfälschen? Ja. Biotin in Haar- und Nagelpräparaten stört den Labortest und kann eine Überfunktion vortäuschen.²¹² Nennen Sie deshalb vor der Blutentnahme alle Präparate, die Sie einnehmen.

Das Wichtigste in Kürze

Schilddrüsenwerte werden gestuft gelesen: erst das TSH, bei Auffälligkeit das fT4, Antikörper nur gezielt. Das TSH verhält sich umgekehrt zur Schilddrüse, und die Grenze für „erhöht" ist in Deutschland altersabhängig – über 4,0 mU/l bis 70 Jahre, über 5,0 bis 80, darüber über 6,0. Ein einzelner Wert außerhalb des Referenzbereichs ist keine Krankheit, sondern ein Anlass zur Kontrolle. Und weil Schilddrüsenwerte nicht isoliert stehen – Cholesterin, Leberwerte, Nierenwerte oder HbA1c verändern das Bild –, lohnt eine Gesamtschau: genau das leistet AI DiagMe ergänzend zu Ihrer ärztlichen Betreuung.

Quellen

Offizielle deutsche Quellen und auf PubMed indexierte Publikationen:

Footnotes

1. Chaker L, Bianco AC, Jonklaas J, Peeters RP. Hypothyroidism. Lancet, 2017;390(10101):1550–1562. PubMed ↩ ↩²

2. Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM) — Erhöhter TSH-Wert in der Hausarztpraxis, S2k-Leitlinie, AWMF-Register-Nr. 053-046, Version 2.3 (Erstveröffentlichung 06/2016, letzte inhaltliche Überarbeitung 04/2023). Kurzversion (AWMF) · Langfassung (AWMF) ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸ ↩⁹ ↩¹⁰ ↩¹¹ ↩¹² ↩¹³ ↩¹⁴ ↩¹⁵ ↩¹⁶ ↩¹⁷ ↩¹⁸ ↩¹⁹ ↩²⁰ ↩²¹ ↩²² ↩²³ ↩²⁴ ↩²⁵ ↩²⁶ ↩²⁷ ↩²⁸ ↩²⁹

3. Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA) — Richtlinie über die Gesundheitsuntersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten (Gesundheitsuntersuchungs-Richtlinie), Anlage 1, Abschnitt 3 „Labor". g-ba.de (PDF) ↩ ↩² ↩³

4. IGeL-Monitor (Medizinischer Dienst Bund) — Blutuntersuchung zur Früherkennung von Schilddrüsenfunktionsstörungen, Bewertung „tendenziell negativ", Stand 31.07.2024. igel-monitor.de ↩ ↩² ↩³

5. Bundesministerium für Landwirtschaft, Ernährung und Heimat (BMLEH) — Jodversorgung in Deutschland: Ergebnisse des Jodmonitorings bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen (KiGGS, DEGS). bmleh.de ↩ ↩² ↩³

6. Ernährungskommission der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ) — Jod: immer noch ein kritischer Nährstoff bei Kindern und Jugendlichen, Stellungnahme 2025. dgkj.de (PDF) ↩ ↩² ↩³

7. Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) — Jodmangel-Struma (Kropf) und Schilddrüsenüberfunktion, gesundheitsinformation.de, Stand 24.04.2024. Struma · Überfunktion ↩ ↩² ↩³ ↩⁴

8. Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie (DGE), Sektion Schilddrüse — Leichte Auffälligkeiten der Schilddrüsenhormone bei Älteren: Werte zunächst kontrollieren und nicht immer behandeln, Pressemitteilung vom 16.10.2017. endokrinologie.net ↩

9. Schübel J, Feldkamp J, Bergmann A, Drossard W, Voigt K. Latent Hypothyroidism in Adults. Deutsches Ärzteblatt International, 2017;114(25):430–438. PubMed ↩

10. Lee SY, Pearce EN. Hyperthyroidism: A Review. JAMA, 2023;330(15):1472–1483. PubMed ↩ ↩² ↩³

11. Xu Y, Derakhshan A, Hysaj O, et al. The optimal healthy ranges of thyroid function defined by the risk of cardiovascular disease and mortality: systematic review and individual participant data meta-analysis. Lancet Diabetes & Endocrinology, 2023;11(10):743–754. PubMed ↩ ↩²

12. Rußwurm M, Wild J, Göbel J, et al. Biotin Interference in Thyroid Function Tests. Deutsches Ärzteblatt International, 2025;122(20):557. PubMed ↩ ↩² ↩³

13. Alaeddin N, Jongejan RMS, Stingl JC, et al. Over- and Undertreatment With Levothyroxine. Deutsches Ärzteblatt International, 2023;120(42):711–718. PubMed ↩

14. Stott DJ, Rodondi N, Kearney PM, et al. Thyroid Hormone Therapy for Older Adults with Subclinical Hypothyroidism. New England Journal of Medicine, 2017;376(26):2534–2544. PubMed ↩ ↩²